Приложение 2

Приложение 2
к приказу министерства здравоохранения
Самарской области
от 30.11.2023 N 1739

Маршрутизация
пациентов с COVID-19 в соответствии с клиническими формами проявления инфекции *

N п/п	Госпитализация	Клинические формы проявления инфекции	Территория
1 ****	ГБУЗ "СОКБ им. В.Д. Середавина" (взрослые)	Легкие формы (больные старше 70 лет; с сахарным диабетом старше 50 лет; больные по эпидемическим показаниям)	Самарская область (за исключением территории ответственности ГБУЗ СО "ТГКБ N 5")
		Тяжелые и среднетяжелые формы
		Острые соматические (в том числе требующие хирургического вмешательства) заболевания, требующие госпитализации у пациентов с COVID-19 (в том числе OHMK; ОКС; урология); Пациенты психиатрического профиля (в соответствии с клиническими проявлениями COVID-19)
		Все формы при беременности
		Госпитализация, изоляция и обсервация лиц (пациентов) с новым геновариантом вируса SARS-CoV-2
	(дети)	дети с НКВИ с сопутствующими заболеваниями: хирургические, травматологические, неврологические и другие заболевания	Самарская область (за исключением территории ответственности ГБУЗ СО "ТГКБ N 5") г.о. Самара - тяжелые формы
2	ГБУЗ "СОДИБ"	Все формы (дети с родителями)	Самарская область, кроме территорий, закрепленных за ЛПУ г.о. Тольятти ***
3	ГБУЗ СО "ТГКБ N 5" (взрослые)	Легкие формы (больные старше 70 лет; с сахарным диабетом старше 50 лет; больные по эпидемическим показаниям) **	г.о. Тольятти, Ставропольский р-н
		Тяжелые и среднетяжелые формы	г.о. Тольятти, г.о. Октябрьск, г.о. Жигулевск, Ставропольский р-н
		Острые соматические заболевания, требующие госпитализации у пациентов с COVID-19; тяжелые формы (пневмонии с развитием дыхательной недостаточности, ОРДС и др.); Пациенты психиатрического профиля в соответствии с клиническими проявлениями COVID-19); Все формы (женщины старше 18 лет; беременные женщины любо срока)	г.о. Тольятти, г.о. Жигулевск, г.о. Октябрьск, г.о. Сызрань, Сызранский, Ставропольский, Шигонский р-ны
	(дети)	Все формы, острые соматические заболевания, требующие госпитализации у пациентов с COVID-19; тяжелые формы (пневмонии с развитием дыхательной недостаточности, ОРДС и др.), (дети, дети с родителями)	г.о. Тольятти, г.о. Жигулевск, Ставропольский район
	(дети и взрослые)	Госпитализация, изоляция и обсервация лиц (пациентов) с новым геновариантом вируса SARS-CoV-2	г.о. Тольятти, г.о. Жигулевск, г.о. Октябрьск, Ставропольский р-н
4	ГБУЗ СО "Сызранская ЦГРБ" (взрослые)	Тяжелые и среднетяжелые формы **	г.о. Сызрань, г.о. Октябрьск, Сызранский, Шигонский р-н
		Легкие формы (больные старше 70 лет; с сахарным диабетом старше 50 лет; больные по эпидемическим показаниям) **
		Госпитализация, изоляция и обсервация лиц (пациентов) с новым геновариантом вируса SARS-CoV-2	г.о. Сызрань, Сызранский, Шигонский р-ны
	(дети)	Все формы (дети, дети с родителями)	г.о. Сызрань, г.о. Октябрьск, Сызранский, Шигонский р-н
5	ГБУЗ СО "Похвистневская ЦГРБ" (взрослые)	Легкие формы (больные старше 70 лет; с сахарным диабетом старше 50 лет; больные по эпидемическим показаниям) **	г.о. Отрадный, Похвистневский, Камышлинский, Кошкинский, Сергиевский, Елховский, Кинель-Черкасский, Шенталинский, Борский р-ны
ГАРАНТ: Пункт 6 вступает в силу с 3 декабря 2023 г.
6	ГБУЗ СО "СГБ N 10" (взрослые)	Легкие (больные старше 70 лет; с сахарным диабетом старше 50 лет; больные по эпидемическим показаниям) ** (без острых соматических заболеваний (в том хирургия, травматология, БСК, ОНМК)	г.о. Самара
		Среднетяжелые формы ** (без острых соматических заболеваний (в том хирургия, травматология. БСК, ОНМК)
		Легкие и среднетяжелые формы при беременности до 22 недель

* - при изменении эпидемиологической обстановки и загруженности коечного фонда, указанного в маршрутизации, возможна коррекция:

** - все пациенты с сахарным диабетом, ХОБЛ, БСК и другими хроническими неинфекционными заболеваниями должны быть в первые сутки проконсультированы врачами - специалистами по профилям;

- тяжелые формы (пневмонии с развитием дыхательной недостаточности, ОРДС и др.) - в обязательном порядке в 100% случаев консультируются в круглосуточном режиме с отделом экстренной и плановой консультативной помощи ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина (САС);

*** Перечень городов и районов Самарской области, закрепленных за ЛПУ г. о. Тольятти:

города - Тольятти, Жигулевск, Сызрань, Октябрьск;

районы - Ставропольский, Шигонский, Сызранский, Сергиевский, Исаклинский, Челно-Вершинский, Похвистневский, Камышлинский, Клявлинский, Елховский, Кошкинский, Шенталинский.

**** Выписка пациентов, инфицированных возбудителем COVID-19. осуществляется с учетом требований абзацев второго и третьего пункта 3.7. постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 22.05.2020 N 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 "Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19)":

выписка пациентов к занятию трудовой деятельностью (обучению), допуск в организованные коллективы после проведенного лечения (как в стационарных, так и в амбулаторных условиях) и выздоровления осуществляются без лабораторного обследования на COVID-19, если время лечения составляет 7 и более календарных дней. В случае если время лечения (наблюдения) пациента с лабораторно подтвержденным инфицированием возбудителем COVID-19 составляет менее 7 календарных дней, то выписка к занятию трудовой деятельностью (обучению), допуск в организованные коллективы осуществляются после получения одного отрицательного результата лабораторного обследования на COVID-19, проведенного не ранее чем через 3 календарных дня после получения положительного результата лабораторного обследования на COVID-19;

выписка пациента из стационара для продолжения лечения в амбулаторных условиях может осуществляться до получения отрицательного результата лабораторного исследования на COVID-19, за исключением выписки пациентов, проживающих в коммунальной квартире, учреждениях социального обслуживания с круглосуточным пребыванием, общежитиях и средствах размещения, предоставляющих гостиничные услуги.