Приложение 3

Приложение 3
к постановлению
Губернатора области
от 11.01.2024 N 8

"Приложение 3
к Правилам

                                                                  Образец

                                          В Департамент социальной защиты

                                          населения Вологодской области

                                          от ____________________________

                                               (фамилия, имя, отчество

                                                     заявителя)

                                          _______________________________

                                          адрес места жительства: _______

                                          _______________________________

                                          телефон: ______________________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу    выдать    мне    дубликат  удостоверения  ветерана  Великой

Отечественной    войны,    которое    в    соответствии    с  федеральным

законодательством  выдается  органами  государственной  власти  субъектов

Российской  Федерации,  в  связи  с утратой/порчей удостоверения (выбрать

нужное).

Документ, удостоверяющий личность:

наименование
серия		дата выдачи
номер		дата рождения
кем выдан, код подразделения

     По  факту  утраты удостоверения ветерана Великой Отечественной войны

поясняю следующее: ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"__" _______________ 20___ г.                 ___________________________

   (дата подачи заявления)                       (подпись заявителя)

"__" _______________ 20___ г.                 ___________________________

   (дата приема заявления)                       (подпись специалиста)".