Приложение N 2

Приложение N 2
к приказу
Министерства
по делам молодежи,
физической
культуры и спорта
Омской области
от 10 января 2024 г. N 1

"Приложением 13
к приказу
Министерства
по делам молодежи,
физической
культуры и спорта
Омской области
от 28 января 2014 г. N 3

                                 ЗАЯВКА

         ________________________________________________________

         (наименование муниципального образования Омской области)

          на участие в отборе для предоставления субсидий местным

         бюджетам из областного бюджета, определенных Министерству

          по делам молодежи, физической культуры и спорта Омской

          области, на реализацию программы комплексного развития

                  молодежной политики "Регион для молодых"

                          (на муниципальном уровне)

     В соответствии государственной программой Омской области "Реализация

молодежной   политики  в  Омской  области",  утвержденной  постановлением

Правительства Омской области 28 октября 2023 N 576-п, прошу  предоставить

бюджету _________________________________________________________________

             (наименование муниципального образования Омской области)

субсидию на  реализацию  программы   комплексного   развития   молодежной

политики "Регион для молодых" (на муниципальном уровне), в сумме ________

______________________________________.

     Приложение:

     1)  выписка из муниципального правового акта о местном бюджете (либо

выписка    из    сводной    бюджетной    росписи   местного  бюджета)  на

соответствующий  финансовый год с указанием объема бюджетных ассигнований

из  местного бюджета на софинансирование расходов на реализацию программы

комплексного  развития  молодежной  политики  "Регион  для  молодых"  (на

муниципальном уровне);

     2)  выписка  из  устава  муниципального образования об осуществлении

деятельности  по  решению  вопросов  местного  значения,  соответствующей

целям предоставления субсидии;

     3)  выписка  из муниципальной программы о наличии в ней мероприятий,

соответствующих  мероприятиям  государственной  программы  Омской области

"Реализация    молодежной    политики  в  Омской  области",  утвержденной

постановлением  Правительства  Омской  области  от  28  октября 2023 года

N 576-п;

     4)  концепцию  программы  комплексного развития молодежной политики,

включающую  краткое  описание  программы,  актуальность,  цели  и задачи,

основные  исполнители  программы,  целевые аудитории, партнеры программы,

механизм   реализации  программы,  основные  показатели  результативности

программы,    качественные    результаты  программы,  описание  механизма

информирования  участников  программы,  опыта  организации  и дальнейшего

развития программы;

     5)  дорожную  карту  реализации  мероприятий  программы комплексного

развития    молодежной  политики,  включающую  наименование  мероприятия,

краткое    описание  мероприятия,  сроки  проведения,  место  проведения,

целевая аудитория и количество участников, организаторы и партнеры;

     6)  сведения об объеме финансовых средств, необходимых на реализацию

программы  (смета)  в  текущем  году,  в  том  числе  номер, наименование

расходов,  единицы  измерения, количество, стоимость, общая сумма затрат,

а  том  числе  из  средств  федерального  бюджета, регионального бюджета,

привлеченных средств;

     7) дизайн-проект молодежного центра;

     8)    проектно-сметная    документация    на   реализацию  работ  по

реконструкции и (или) капитальному ремонту молодежного центра;

     9) планируемые значения результатов использования субсидии.

Глава Администрации

(наименование муниципального

образования Омской области)        подпись            расшифровка подписи