Приложение N 2. Заявление о внесении изменений в разрешение на строительство

Приложение N 2
к Административному регламенту,
утвержденному
распоряжением
Комитета
от 28.12.2023 г. N 34/23-р

                    (оформляется на бланке Комитета)

                                 ________________________________________

                                 (Сведения о заявителе - ФИО для граждан,

                                   полное наименование организации - для

                                      юридических лиц, почтовый адрес)

                                 ________________________________________

                                 (телефон, электронная почта, адрес для

                                 ________________________________________

                                       направления корреспонденции)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

           о внесении изменений в разрешение на строительство

     В соответствии с частью _______ статьи 51 Градостроительного кодекса

Российской    Федерации  прошу  внести  изменения    в    разрешение   на

строительство от "___" __________________ 20___ года N __________________

_________________________________________________________________________

      категория объекта культурного наследия (не указывается для

_________________________________________________________________________

     выявленных объектов культурного наследия и его наименование)

по адресу: ______________________________________________________________

с кадастровым номером __________________________________________________,

     Внесение изменений связано с _______________________________________

_________________________________________________________________________

   (необходимо указать причины, послужившие основанием для обращения с

_________________________________________________________________________

       заявлением, в том числе наименование и реквизиты документов

_________________________________________________________________________

                     (дата, номер, кем выдано))

     В  связи  с  вышеизложенным  прошу  внести изменения в пункт _______

раздела ________ разрешения на строительство ____________________________

_________________________________________________________________________

             (необходимо указать какие именно изменения

_________________________________________________________________________

                        предлагается внести

_________________________________________________________________________

     Прошу направить результат услуги на

+-+

| | электронную почту по адресу

+-+ ________________________________________.

+-+

| | почтовый адрес

+-+ ________________________________________.

+-+

| | результат услуги будет получен лично, о готовности сообщить

+-+ по телефону ______________________________________________.

Приложения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_______________________ ________________ ________________________________

          дата               подпись               расшифровка