Приложение N 2.2. Порядок определения дифференцированных подушевых нормативов на территории Курганской области на 2024 год

Приложение N 2.2
к Тарифному соглашению по оплате
медицинской помощи в сфере обязательного
медицинского страхования Курганской
области на 2024 год

Порядок
определения дифференцированных подушевых нормативов на территории Курганской области на 2024 год

1. Порядок определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования страховых медицинских организаций в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Дифференцированные подушевые нормативы финансирования страховых медицинских организаций предназначены для определения размера финансовых средств для финансирования страховых медицинских организаций, в расчете на одно застрахованное лицо, с учетом различия в затратах на оказание медицинской помощи отдельным группам застрахованных лиц в зависимости от пола, возраста.

Расчет объемов финансирования страховых медицинских организаций по дифференцированным подушевым нормативам осуществляется Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Курганской области (далее по тексту - ТФ ОМС Курганской области) ежемесячно и утверждается директором ТФ ОМС Курганской области.

При расчете дифференцированного подушевого норматива используется распределение численности на половозрастные подгруппы с учетом дифференциации в оказании медицинской помощи.

Дифференцированные подушевые нормативы рассчитываются в следующей последовательности:

1) рассчитываются коэффициенты дифференциации (КДi) для каждой половозрастной группы застрахованных лиц на основании данных о затратах на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за определенный расчетный период (далее - расчетный период), но не реже одного раза в год и о численности застрахованных лиц за данный период. Для расчета коэффициентов дифференциации:

- все лица, застрахованные на территории Курганской области в расчетном периоде, распределяются на половозрастные группы. К расчету коэффициентов дифференциации принимается численность застрахованных лиц на территории Курганской области, определяемая на основании сведений регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц ТФ ОМС Курганской области на первое число первого месяца расчетного периода;

- определяются затраты на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам на основании реестров счетов (с учетом видов и условий оказания медицинской помощи) за расчетный период в разрезе половозрастной структуры застрахованных лиц на территории Курганской области;

- определяется норматив затрат на одно застрахованное лицо (Р) на территории Курганской области (без учета возраста и пола) по формуле:

Р = З / М / Ч, где:

З - затраты на оплату медицинской помощи всем застрахованным лицам за расчетный период;

М - количество месяцев в расчетном периоде;

Ч - численность застрахованных лиц на территории Курганской области;

- определяются нормативы затрат на одно застрахованное лицо, попадающее в i-тый половозрастной интервал (Pi), по формуле:

Рi = Зi / М / Чi, где:

Зi - затраты на оплату медицинской помощи всем застрахованным лицам, попадающим в i-тый половозрастной интервал за расчетный период;

М - количество месяцев в расчетном периоде;

Чi - численность застрахованных лиц на территории Курганской области, попадающего в i-тый половозрастной интервал;

- рассчитываются коэффициенты дифференциации КДi (Таблица N 1) для каждой половозрастной группы по формуле:

КД i = Р i / Р;

2) рассчитывается среднедушевой норматив финансирования страховых медицинских организаций (С) по формуле:

, где

П - средства, поступившие в отчетном месяце в бюджет ТФ ОМС Курганской области на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования (без учета остатка средств за предыдущие периоды);

Н - размер средств, необходимых для пополнения нормированного страхового запаса территориального фонда за счет средств, поступивших в расчетном месяце в бюджет территориального фонда на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в объеме не более 1/12 от годового размера средств нормированного страхового запаса, утвержденного в бюджете территориального фонда на текущий год на цели, предусмотренные пунктом 1 и пунктом 2 части 6 статьи 26 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

У - размер средств обязательного медицинского страхования, направленных в расчетном месяце на осуществление управленческих функций территориального фонда, в пределах месячного объема лимита бюджетных обязательств, предусмотренных на указанные цели;

Р - размер средств, предназначенных на расходы на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию страховых медицинских организаций;

Ч - среднемесячная численность застрахованных лиц на территории Курганской области.

3) рассчитываются дифференцированные подушевые нормативы для половозрастных групп застрахованных лиц с использованием коэффициентов дифференциации по формуле:

Дi = С x КДi, где:

С - среднедушевой норматив финансирования страховой медицинской организации;

Дi - дифференцированный подушевой норматив для i-той половозрастной группы застрахованных лиц;

КДi - коэффициент дифференциации для i-той половозрастной группы застрахованных лиц.

Таблица 1

Коэффициенты
дифференциации, используемые для расчета дифференцированных подушевых нормативов финансирования страховых медицинских организаций

Наименование показателя	КДi по группам застрахованных лиц
	моложе трудоспособного возраста				трудоспособный возраст		старше трудоспособного возраста
	0 - 4 года		5 - 17 лет		18 - 59 лет	18 - 54 лет	60 лет и старше	55 лет и старше
	муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.	муж.	жен.
Итого по Курганской области	1,566386215	1,416214112	0,787777341	0,788194771	0,539465917	0,838898956	1,679538164	1,438138051

2. Порядок определения дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинских организаций при оплате амбулаторной медицинской помощи по подушевому нормативу.

1) На основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования Курганской области (далее - ТП ОМС), определяется общий объем средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях для медицинских организаций, участвующих в реализации ТП ОМС, в расчете на одно застрахованное лицо по следующей формуле:

ОС _АМБ=(Но _ПМОНфз _ПМО+Но _ДИСПНфз _ДИСП+Но _ИЦНфз _ИЦ+Но _ОЗНфз _ОЗ+Но _НЕОТЛНфз _НЕОТЛ+Но _МРНфз _МР+Но _ДННфз _ДН)Ч _З-ОС _МТР,

где:

Но ПМО	средний норматив объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, для проведения профилактических медицинских осмотров, установленный ТП ОМС в части базовой программы, посещений;
Но ДИСП	средний норматив объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, для проведения диспансеризации, установленный ТП ОМС в части базовой программы, посещений;
Но ИЦ	средний норматив объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, для посещений с иными целями, установленный ТП ОМС в части базовой программы, посещений;
Но ОЗ	средний норматив объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, установленный ТП ОМС в части базовой программы, обращений;
Но НЕОТЛ	средний норматив объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме, установленный ТП ОМС в части базовой программы, посещений;
Но МР	средний норматив объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, для обращения по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", установленный ТП ОМС в части базовой программы, комплексных посещений;
Но ДН	средний норматив объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, для диспансерного наблюдения, установленный ТП ОМС в части базовой программы, комплексных посещений;
Нфз ПМО	средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, для проведения профилактических медицинских осмотров, установленный ТП ОМС в части базовой программы, рублей;
Нфз ДИСП	средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, для проведения диспансеризации, установленный ТП ОМС в части базовой программы, рублей;
Нфз ИЦ	средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, для посещений с иными целями, установленный ТП ОМС в части базовой программы, рублей;
Нфз ОЗ	средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, установленный ТП ОМС в части базовой программы, рублей;
Нфз НЕОТЛ	средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме, установленный ТП ОМС в части базовой программы, рублей;
Нфз МР	средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, для обращения по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", установленный ТП ОМС в части базовой программы, рублей;
Нфз ДН	средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, для диспансерного наблюдения, установленный ТП ОМС в части базовой программы, рублей;
ОС МТР	объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях и оплачиваемой за единицу объема медицинской помощи застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, рублей;
Ч З	численность застрахованного населения Курганской области, по состоянию на 01 января 2023 года, человек.

2) Размер среднего подушевого норматива финансирования ФОАМБ _ср, рассчитывается путем деления ОСАМБ на численность застрахованного населения.

3) Объем средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации ТП ОМС (ОС _ПНФ), рассчитывается без учета средств на финансовое обеспечение медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема, и средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, определяется по следующей формуле:

ОС _ПНФ=ОС _АМБ-ОС _ФАП-ОС _ИССЛЕД-ОС _НЕОТЛ+ОС _ЕО-ОС _ПО-ОС _ДИСП,

где:

ОС ФАП	объем средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в соответствии с установленными ТП ОМС размерами финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, рублей;
ОС ИССЛЕД	объем средств, направляемых на оплату проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в соответствии с нормативами, установленными ТП ОМС в части базовой программы, рублей;
ОС НЕОТЛ	объем средств, направляемых на оплату посещений в неотложной форме в соответствии с нормативами, установленными ТП ОМС в части базовой программы, рублей;
ОС ЕО	объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях за единицу объема медицинской помощи застрахованным в данном субъекте Российской Федерации лицам (в том числе комплексных посещений по профилю "Медицинская реабилитация", а также диспансерного наблюдения), рублей;
ОС ПО	объем средств, направляемых на оплату проведения профилактических медицинских осмотров в соответствии с нормативами, установленными ТП ОМС в части базовой программы, рублей
ОС ДИСП	объем средств, направляемых на оплату проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований (в том числе второго этапа диспансеризации и углубленной диспансеризации), рублей

Объем средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов (ОС _ФАП), рассчитывается в соответствии с приложением 2.4 Тарифного соглашения.

4) Исходя из объема средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации ТП ОМС определяется значение "базового подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц определяется по следующей формуле:

,

ПН БАЗ	базовый подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц, рублей;
ОС ПНФ	объем средств на оплату медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования, рублей;
Рез	доля средств, направляемая на выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности (2,5%);
КД	коэффициент дифференциации субъекта Российской Федерации, рассчитанный в соответствии с Постановлением N 462 (равный 1,105).

5) Подушевые нормативы финансирования для каждой медицинской организации определяются дифференцированно с учетом коэффициентов специфики оказания медицинской помощи:

- рассчитываются коэффициенты половозрастного состава (КД ПВ)

половозрастные группы	мужчины	женщины
ноль - один	2.90198	2.77782
один год - четыре года	2.63760	2.54374
пять лет - семнадцать лет	1.70677	1.67835
восемнадцать лет - шестьдесят четыре года	0.52192	0.75994
шестьдесят пять лет и старше	1.60000	1.60000

- коэффициенты дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала (КД ОТД)

N п/п	Медицинские организации	Административно-территориальные единицы	Численность застрахованных лиц, на 01.01.2023	доля населения	КД от
1	ГБУ Межрайонная больница N 1	город районного подчинения	35 756		1.126
	ГБУ "МРБ N 1"	город районного подчинения	14 491	0.41	1.113
	Филиал в г. Петухово	город районного подчинения	16 114	0.45	1.113
	Филиал в с. Частоозерье	сельский район	5 151	0.14	1.200
2	ГБУ Межрайонная больница N 2	ЦРБ в поселке городского типа, остальные структурные подразделения - село	22 918		1.151
	ГБУ "МРБ N 2"	ЦРБ в поселке городского типа, остальные структурные подразделения - село	12 822	0.56	1.113
	Филиал в с. Мокроусово	сельский район	10 096	0.44	1.200
3	ГБУ Межрайонная больница N 3	сельский район	76 062		1.102
	ГБУ "МРБ N 3"	сельский район	46 708	0.61	1.040
	Филиал в с. Глядянское	сельский район	11 779	0.15	1.200
	Филиал в с. Половинное	сельский район	9 872	0.13	1.200
	Филиал в с. Звериноголовское	сельский район	7 703	0.10	1.200
4	ГБУ Межрайонная больница N 4	ЦРБ в поселке городского типа, остальные структурные подразделения - село	31 195		1.113
	ГБУ "МРБ N 4"	ЦРБ в поселке городского типа, остальные структурные подразделения - село	14 283	0.46	1.113
	Филиал в р.п. Юргамыш	ЦРБ в поселке городского типа, остальные структурные подразделения - село	16 912	0.54	1.113
5	ГБУ Межрайонная больница N 5	ЦРБ и Красный октябрь в поселке городского типа, остальные структурные подразделения - село	38 536		1.066
	ГБУ "МРБ N 5"	ЦРБ и Красный октябрь в поселке городского типа, остальные структурные подразделения - село	24 881	0.65	1.040
	Филиал в с. Шатрово	сельский район	13 655	0.35	1.113
6	ГБУ Межрайонная больница N 6	город районного подчинения	41 001		1.064
	ГБУ "МРБ N 6"	город районного подчинения	27 607	0.67	1.040
	Филиал в с. Целинное	сельский район	13 394	0.33	1.113
7	ГБУ Межрайонная больница N 7	город районного подчинения	31 701		1.079
	ГБУ "МРБ N 7"	город районного подчинения	23 982	0.76	1.040
	Филиал в с. Альменево	сельский район	7 719	0.24	1.200
8	ГБУ Межрайонная больница N 8	сельский район	26 229		1.142
	ГБУ "МРБ N 8"	сельский район	8 860	0.34	1.200
	Филиал в с. Сафакулево	город районного подчинения	17 369	0.66	1.113
9	ГБУ Курганская областная больница N 2	город	56 209		1.062
	ГБУ "КОБ N 2"	город	25 520	0.45	1.000
	Филиал в с. Белозерское	сельский район	14 075	0.25	1.113
	Филиал в р.п. Варгаши	ЦРБ в поселке городского типа, остальные структурные подразделения - село	16 614	0.30	1.113
10	ГБУ "Далматовская ЦРБ"	город районного подчинения	23 441		1.040
11	ГБУ "Катайская ЦРБ"	город районного подчинения	19 222		1.113
12	ГБУ "Шадринская ЦРБ"	ЦРБ в городе областного подчинения, остальные структурные подразделения - село	23 047		1.040

Дифференцированные подушевые нормативы финансирования рассчитываются по следующей формуле:

,

где:

	дифференцированный подушевой норматив финансирования для i-той медицинской организации, рублей;
	коэффициент половозрастного состава, для i-той медицинской организации;
	коэффициент уровня расходов медицинской организации (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, площади медицинской организации), для i-той медицинской организации (установлен =1);
	коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, предусмотренного "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации, для i-той медицинской организации (установлен =1);
	коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала, для i-той медицинской организации;
КД i	коэффициент дифференциации.

6) В целях приведения в соответствие объема средств, рассчитанного по дифференцированным подушевым нормативам финансирования медицинской помощи в амбулаторных условиях, к объему средств на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования (за исключением средств на финансовое обеспечение мероприятий по проведению профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, а также средств на выплаты по итогам оценки результативности деятельности медицинских организаций), рассчитывается поправочный коэффициент (ПК) по формуле:

7) Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи для медицинской организации, имеющей прикрепленное население, рассчитывается по формуле (таблица 2):

ФДПн ⁱ=ДПн ⁱПК, где:

ФДПн i

фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей.

Распределение застрахованных лиц по медицинским организациям, имеющим прикрепившихся лиц, устанавливается на начало соответствующего года и корректируется на основании данных регионального сегмента Единого регистра застрахованных лиц ().

Таблица 2

Фактический дифференцированный подушевой норматив
финансирования амбулаторной медицинской помощи для i-той медицинской организации ФДП н i

N п/п	Медицинские организации	ПН баз	КД i пв	КД i ур	КД i зп	КД i от	КД i	ДП iн	ПК (поправочный коэффициент)	ФДП i н Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи
										в год	в месяц
1	Государственное бюджетное учреждение "Межрайонная больница N 1"	2 822.20	1.0866301	1.0	1.0	1.126	1.105	3 815.66	0.7253810	2 767.81	230.65
2	Государственное бюджетное учреждение "Межрайонная больница N 2"	2 822.20	1.0836468	1.0	1.0	1.151	1.105	3 889.67	0.7253810	2 821.50	235.12
3	Государственное бюджетное учреждение "Межрайонная больница N 3"	2 822.20	1.0891285	1.0	1.0	1.102	1.105	3 742.92	0.7253810	2 715.04	226.25
4	Государственное бюджетное учреждение "Межрайонная больница N 4"	2 822.20	1.0931634	1.0	1.0	1.113	1.105	3 794.29	0.7253810	2 752.30	229.36
5	Государственное бюджетное учреждение "Межрайонная больница N 5"	2 822.20	1.1134764	1.0	1.0	1.066	1.105	3 701.59	0.7253810	2 685.06	223.76
6	Государственное бюджетное учреждение "Межрайонная больница N 6"	2 822.20	1.1090348	1.0	1.0	1.064	1.105	3 679.91	0.7253810	2 669.33	222.44
7	Государственное бюджетное учреждение "Межрайонная больница N 7"	2 822.20	1.0919734	1.0	1.0	1.079	1.105	3 674.38	0.7253810	2 665.32	222.11
8	Государственное бюджетное учреждение "Межрайонная больница N 8"	2 822.20	1.0840811	1.0	1.0	1.142	1.105	3 860.81	0.7253810	2 800.56	233.38
9	Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная больница N 2"	2 822.20	0.9932077	1.0	1.0	1.062	1.105	3 289.38	0.7253810	2 386.06	198.84
10	ГБУ "Далматовская ЦРБ"	2 822.20	1.0994819	1.0	1.0	1.040	1.105	3 565.92	0.7253810	2 586.65	215.55
11	ГБУ "Катайская ЦРБ"	2 822.20	1.1185605	1.0	1.0	1.113	1.105	3 882.44	0.7253810	2 816.25	234.69
12	ГБУ "Шадринская ЦРБ"	2 822.20	1.0982445	1.0	1.0	1.040	1.105	3 561.91	0.7253810	2 583.74	215.31
13	ГБУ "Курганская детская поликлиника"	2 822.20	1.9112095	1.0	1.0	1.000	1.105	5 960.17	0.7253810	4 323.39	360.28

14	ГБУ "Курганская поликлиника N 1"	2 822.20	0.8626637	1.0	1.0	1.000	1.105	2 690.24	0.7253810	1 951.45	162.62
15	ГБУ "Курганская поликлиника N 2"	2 822.20	0.8977871	1.0	1.0	1.000	1.105	2 799.78	0.7253810	2 030.90	169.24
16	ГБУ "Шадринская городская больница"	2 822.20	1.0983469	1.0	1.0	1.000	1.105	3 425.23	0.7253810	2 484.60	207.05
17	ЧУЗ "Больница "РЖД-Медицина" города Курган"	2 822.20	0.8508510	1.0	1.0	1.000	1.105	2 653.41	0.7253810	1 924.73	160.39

3. Порядок определения фактических дифференцированных подушевых нормативов финансирования медицинских организаций при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) по подушевому нормативу.

Фактические дифференцированные подушевые нормативы финансирования скорой медицинской помощи медицинских организаций рассчитываются в следующей последовательности:

1. На основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных ТП ОМС, определяется общий объем средств на оплату скорой медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, медицинскими организациями, Курганской области, по следующей формуле:

ОС _СМП=(Но _СМПНфз _СМП)Ч _з-ОС _МТР,

где:

ОС СМП	объем средств на оплату скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, медицинскими организациями, участвующими в реализации ТП ОМС, рублей;
Но СМП	средний норматив объема скорой медицинской помощи вне медицинской организации, установленный ТП ОМС в части базовой программы, вызовов;
Нфз СМП	средний норматив финансовых затрат на единицу объема скорой медицинской помощи вне медицинской организации, установленный ТП ОМС в части базовой программы, рублей;
ОС МТР	объем средств, направляемых на оплату скорой медицинской помощи вне медицинской организации, оказываемой застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования за вызов, рублей;
Ч з	численность застрахованного населения Курганской области, по состоянию на 01 января 2023 года, человек.

Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации рассчитывается путем деления ОС _СМП на численность застрахованного населения в Курганской области.

2. Рассчитывается базовый подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, исходя из объема средств на оплату скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, по следующей формуле:

, где:

ПН БАЗ	базовый подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи вне медицинской организации, рублей;
ОС В	объем средств, направляемых на оплату скорой медицинской помощи вне медицинской организации застрахованным в Курганской области лицам за вызов, рублей;
КД	коэффициент дифференциации Курганской области, рассчитанный в соответствии с Постановлением N 462, равный - 1,105.

3. На основе базового подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, с учетом объективных критериев дифференциации стоимости оказания медицинской помощи, рассчитывается дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для медицинских организаций по следующей формуле:

,

где:

ДПн i	дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей;
	коэффициент половозрастного состава для i-той медицинской организации, (рассчитан на численность застрахованных лиц, прикрепленных к i-той медицинской организации по состоянию на 1 декабря 2022 года (в связи с реорганизацией государственных бюджетных учреждений Курганской области с декабря 2022 года));
	коэффициент уровня расходов медицинских организаций (особенности плотности населения, транспортной доступности, климатических и географических особенностей, размер медицинской организации) для i-той медицинской организации (установлен = 1);
	коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в Курганской области, для i-той медицинской организации (установлен = 1);
КД i	коэффициент дифференциации.

Для расчета коэффициентов половозрастного состава, численность застрахованных лиц в Курганской области распределяется на половозрастные группы. При этом для каждой половозрастной группы рассчитываются единые значения в пределах Курганской области:

половозрастные группы	мужчины	женщины
ноль - один	2.330727	2.143207
один год - четыре года	1.416543	1.286767
пять лет - семнадцать лет	0.507919	0.491867
восемнадцать лет - шестьдесят четыре года	0.641193	0.716886
шестьдесят пять лет и старше	2.123351	2.336843

В целях приведения в соответствие объема средств, рассчитанного по дифференцированным подушевым нормативам финансирования скорой медицинской помощи вне медицинской организации, к общему объему средств на финансирование медицинских организаций рассчитывается поправочный коэффициент (ПК) по формуле:

, где:

численность застрахованных лиц, обслуживаемых i-той медицинской организации, человек.

Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи вне медицинской организации (таблица 3) рассчитывается по формуле:

ФДПн ⁱ=ДПн ⁱПК, где:

ФДПн i

фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей.

Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, определяется исходя из значения, фактического дифференцированного подушевого норматива, численности обслуживаемого населения, а также объемов медицинской помощи, оплата которых осуществляется за вызов в случае проведения тромболизиса, по следующей формуле:

, где:

ФО СМП	размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, рублей;
Чз ПР	численность застрахованных лиц, обслуживаемых данной медицинской организацией, человек.

Таблица 3

Фактический дифференцированный подушевой норматив
финансирования скорой медицинской помощи

[Пн баз] базовый подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи 1 017,14 рублей

N п/п	Наименование МО	Коэффициент половозрастного состава КДпв i	Коэффициент уровня расходов медицинских организаций Дур i	Коэффициент достижения целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников КДзп i	Коэффициент дифференциации i-той медицинской организации КД i	Дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для i-медицинской организации ДПн i, руб.	Поправочный коэффициент ПК	Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи вне медицинской организации для i-мед. организации ФДПн i, руб.	Среднемесячный фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования, руб.
1	ГБУ "Межрайонная больница N 1"	0.988203	1.00	1.00	1.105	1110.68	1.020041	1132.94	94.41
2	ГБУ "Межрайонная больница N 2"	0.998387	1.00	1.00	1.105	1122.13	1.020041	1144.62	95.39
3	ГБУ "Межрайонная больница N 3"	0.980812	1.00	1.00	1.105	1102.37	1.020041	1124.46	93.71
4	ГБУ "Межрайонная больница N 4"	1.006012	1.00	1.00	1.105	1130.70	1.020041	1153.36	96.11
5	ГБУ "Межрайонная больница N 5"	1.021078	1.00	1.00	1.105	1147.63	1.020041	1170.63	97.55
6	ГБУ "Межрайонная больница N 6"	1.014151	1.00	1.00	1.105	1139.84	1.020041	1162.68	96.89
7	ГБУ "Межрайонная больница N 7"	1.014201	1.00	1.00	1.105	1139.90	1.020041	1162.74	96.90
8	ГБУ "Межрайонная больница N 8"	0.998558	1.00	1.00	1.105	1122.32	1.020041	1144.81	95.40
9	ГБУ "Курганская областная больница N 2"	1.023896	1.00	1.00	1.105	1150.80	1.020041	1173.86	97.82
10	ГБУ "Далматовская ЦРБ"	1.043897	1.00	1.00	1.105	1173.28	1.020041	1196.79	99.73
11	ГБУ "Катайская ЦРБ"	1.019715	1.00	1.00	1.105	1146.10	1.020041	1169.07	97.42
12	ГБУ "Курганская больница скорой медицинской помощи"	0.986771	1.00	1.00	1.105	1109.07	1.020041	1131.30	94.27
13	ГБУ "Шадринская городская больница"	1.012994	1.00	1.00	1.105	1138.54	1.020041	1161.36	96.78