Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к Порядку реализации регионального проекта
"Переселение граждан из не предназначенных
для проживания строений, созданных в период
промышленного освоения Сибири и Дальнего
Востока" муниципальной программы города
Нягани "Улучшение жилищных условий
населения в городе Нягани"
|
Главе города Нягани Ямашеву И.П.
от _____________________________________ _______________________________________ (фамилия, имя, отчество полностью)
проживающего(ей) и зарегистрированного(ой) по адресу: ______________________________ телефон: ________________________________ |
Заявление
о признании участниками программы реализации регионального проекта "Переселение граждан из не предназначенных для проживания строений, созданных в период промышленного освоения Сибири и Дальнего Востока" муниципальной программы города Нягани "Улучшение жилищных условий населения в городе Нягани"
Прошу признать меня (нас):
1. ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, степень родства)
2. ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, степень родства)
3. ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, степень родства)
4. ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, степень родства)
участниками порядка по реализации регионального проекта "Переселение граждан из не предназначенных для проживания строений, созданных в период промышленного освоения Сибири и Дальнего Востока" муниципальной программы города Нягани "Улучшение жилищных условий населения в городе Нягани"
С целью получения в рамках реализации Порядка меру социальной поддержки в виде
1. ________________________________________________________________
(социальной выплаты на приобретение, строительство жилого помещения)
2. ________________________________________________________________
(приобретения жилого помещения в пределах размера социальной выплаты,
исходя из размеров, установленных в пункте 9 Порядка,
для семей различной численности)
Мер социальной поддержки в виде обеспечения жилым помещением за счет средств бюджетной системы Российской Федерации ранее: не получали / получали (ненужное зачеркнуть) _____________________________________________________
(если указанные меры социальной поддержки получали, то необходимо указать
кто из вышеперечисленных граждан их получил и когда, указать адрес
полученного жилого помещения)
Жилое помещение по адресу: __________________________________________
под арестом, запрещением или в залоге не состоит / состоит (ненужное зачеркнуть, заполняется собственниками).
С условиями участия в вышеуказанном мероприятии ознакомлен (а) (или ознакомлены), согласен (а) (или согласны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять.
На основании ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" и в целях участия в мероприятии по обеспечению жильем граждан, переселяемых из жилых помещений, не отвечающих требованиям в связи с превышением предельно допустимой концентрации фенола и формальдегида, даю (даем) Администрации города Нягани, согласие на обработку моих (наших) персональных данных, к которым относится: фамилия, имя, отчество; пол, возраст; дата и место рождения; паспортные данные (данные свидетельств о рождении, браке, усыновлении (удочерении), расторжении брака); адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания; номер телефона; семейное положение и иные сведения, необходимые Администрации города Нягани для моего (нашего) участия в вышеуказанном мероприятии.
Настоящее согласие действует со дня его подписания до полного завершения исполнения обязательств, принятых мной (нами) в рамках мероприятия по обеспечению жильем граждан, переселяемых из жилых помещений, не отвечающих требованиям в связи с превышением предельно допустимой концентрации фенола и формальдегида.
К заявлению прилагаю (ем) следующие документы:
1. ________________________________________________________________
(указывается наименование документа и его реквизиты)
2. ________________________________________________________________
(указывается наименование документа и его реквизиты)
3. _______________________________________________________________
(указывается наименование документа и его реквизиты)
4. _______________________________________________________________
(указывается наименование документа и его реквизиты)
5. _______________________________________________________________
(указывается наименование документа и его реквизиты)
Подпись заявителя и всех совершеннолетних членов семьи:
________________ "_____" ____________ 20__ года
________________ "_____" ____________ 20__ года
________________ "_____" ____________ 20__ года
________________ "_____" ____________ 20__ года
________________ "_____" ____________ 20__ года
________________ "_____" ____________ 20__ года
________________ "_____" ____________ 20__ года
________________ "_____" ____________ 20__ года
Документы принял специалист:
_______________________________________ "___" ____________ 20__ года
(подпись, фамилия, имя, отчество)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.