Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление администрации Озерского городского округа Челябинской области от 7 октября 2022 г. N 2762 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Установка информационной вывески, согласование дизайн-проекта размещения вывески"
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Установка информационной вывески, согласование дизайн-проекта размещения вывески"
- Приложение 1. Заявление на установку информационной вывески и согласование дизайн-проекта размещения вывески
Приложение 1. Заявление на установку информационной вывески и согласование дизайн-проекта размещения вывески
Приложение 1
к административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Установка информационной вывески,
согласование дизайн-проекта
размещения вывески"
Заявление
на установку информационной вывески и согласование дизайн-проекта
размещения вывески
Дата ______________
N ________________
_______________________________________________________________
(наименование органа, уполномоченного на предоставление услуги)
|
Сведения о представителе | |
|
Категория представителя |
|
|
Наименование/ФИО |
|
|
Данные доверенности |
|
|
ОГРН/ОГРНИП |
|
|
ИНН |
|
|
Номер телефона |
|
|
Адрес электронной почты |
|
|
Сведения о заявителе | |
|
Категория заявителя |
|
|
Полное наименование |
|
|
ОГРН/ОГРНИП |
|
|
ИНН |
|
|
Номер телефона |
|
|
Адрес электронной почты |
|
|
Сведения об объекте | |
|
Кадастровый номер |
|
|
Адрес объекта |
|
|
Тип информационной вывески |
|
|
Номер регистрации товарного знака |
|
|
Документы | |
|
| |
|
| |
|
| |
|
|
|
|
|
|
|
(должность) |
|
(подпись) |
|
(фамилия, имя, отчество) |