Приложение 2. Форма перечетной ведомости деревьев и кустарников

Приложение 2

к Положению

                                 ФОРМА

                         ПЕРЕЧЕТНОЙ ВЕДОМОСТИ

                                                                УТВЕРЖДАЮ

                                 ________________________________________

                                 (должность, Ф.И.О., подпись руководителя

                                       проектной организации (предприятия

                                         жилищно-коммунального хозяйства)

                                                                    М.П.

     Перечетная   ведомость  деревьев  и  кустарников,  расположенных  по

адресу: _________________________________________________________________

            (указывается месторасположение зеленых насаждений)

для _____________________________________________________________________

                (указывается заявитель: для юридического

            лица - наименование, для физического лица - Ф.И.О.)

N п/п	Наименование породы	Количество, шт.		Диаметр, см	Характеристика состояния зеленых насаждений	Примечание
		деревьев	кустарников
	2	3	4	5	6	7
	Итого

Составил (должность, Ф.И.О., подпись)

Проверил (должность, Ф.И.О., подпись)

Дата _______________