Приложение 2. Заявление об отказе от приобретения жилого помещения в собственность в порядке приватизации от лиц, имеющих право на его приватизацию и отказывающихся от этого права

Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной) услуги
"Передача в собственность граждан
занимаемых ими жилых помещений
жилищного фонда (приватизация
жилищного фонда)"

                         В ______________________________________________

                                 (наименование организации)

                         от ____________________________________________,

                                   (Ф.И.О. полностью)

                         проживающего (ей) по адресу:

                         ________________________________________________

                         ________________________________________________

                         Паспортные данные:

                         Серия ___________ N ____________________________

                         Кем выдан: _____________________________________

                         Дата выдачи: ___________________________________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  не  включать  меня  в  число  участников  общей собственности

приватизируемого жилого помещения по адресу: ____________________________

________________________________________________________________________.

     Последствия  отказа  от приватизации жилого помещения мне разъяснены

и понятны.

     Материальных  претензий и неисполненных обязательств к участвующим в

приватизации жилой площади не имею.

     На приватизацию без моего участия согласен (на).

Дата _____________ Подпись __________________

Дата, подпись, Ф.И.О. сотрудника, принявшего заявление __________________

_________________________________________________________________________