Приложение 1. Заявление

Приложение 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание молодых семей участниками
мероприятия по обеспечению жильем молодых
семей федерального проекта "Содействие
субъектам Российской Федерации
в реализации полномочий по оказанию
государственной поддержки гражданам в
обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных
услуг" государственной программы Российской
Федерации "Обеспечение доступным и комфортным
жильем и коммунальными услугами граждан
Российской Федерации" муниципальном районе
"Перемышльский район"

                                                    Главе администрации

                                                    муниципального района

                                                    "Перемышльский район"

                                                    Н.В. Бадеевой

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  включить  в  состав  участников  мероприятия  по  обеспечению

жильем    молодых    семей  федерального  проекта  "Содействие  субъектам

Российской  Федерации в реализации полномочий по оказанию государственной

поддержки  гражданам  в  обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных

услуг"    государственной  программы  Российской  Федерации  "Обеспечение

доступным    и    комфортным  жильем  и  коммунальными  услугами  граждан

Российской Федерации" молодую семью в составе:

супруг __________________________________________________________________

                           (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ___________ N _______________, выданный __________________

_________________________________________________________________________

"___" ___________________ 20___ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

супруга _________________________________________________________________

                           (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт: серия ___________ N _______________, выданный __________________

_________________________________________________________________________

"___" ___________________ 20___ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________;

дети: ___________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

--------------------------------------------------------------

(ненужное вычеркнуть)

серия ____________ N ________________, выданное (ый) ____________________

_________________________________________________________________________

"___" ___________________ 20___ г.,

проживает по адресу:_____________________________________________________

________________________________________________________________________;

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

--------------------------------------------------------------

(ненужное вычеркнуть)

серия ____________ N ________________, выданное (ый) ____________________

_________________________________________________________________________

"___" ___________________ 20___ г.,

проживает по адресу:_____________________________________________________

________________________________________________________________________;

_________________________________________________________________________

                       (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

--------------------------------------------------------------

(ненужное вычеркнуть)

серия ____________ N ________________, выданное (ый) ____________________

_________________________________________________________________________

"___" ___________________ 20___ г.,

проживает по адресу:_____________________________________________________

________________________________________________________________________.

     С  условиями  участия  в  мероприятии  по обеспечению жильем молодых

семей  федерального  проекта "Содействие субъектам Российской Федерации в

реализации  полномочий  по оказанию государственной поддержки гражданам в

обеспечении  жильем  и оплате жилищно-коммунальных услуг" государственной

программы   Российской  Федерации  "Обеспечение  доступным  и  комфортным

жильем  и коммунальными услугами граждан Российской Федерации" ознакомлен

(ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) ___________________________________________ ____________ ____________;

     (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)     (дата)

2) ___________________________________________ ____________ ____________;

     (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)      (подпись)     (дата)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

5) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

6) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

7) _____________________________________________________________________.

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     Заявление  и  прилагаемые  к нему согласно перечню документы приняты

"___" __________________ 20___ г.

______________________ ______________ ___________________________________

   (должность лица,       (подпись)         (расшифровка подписи)

 принявшего заявление)