Приложение N 1. Заявка для участия в соревнованиях

Приложение N 1
к Положению о межрегиональных
и всероссийских официальных спортивных
соревнованиях по шахматам на 2024 год

ЗАЯВКА

от ______________________________________________________________________

для участия в __________________________ среди _________________________.

N	Ф.И.О.	Дата рождения	Спортивное звание, разряд	Допуск врача
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

      Представитель сборной команды _____________________________________

                                                 ФИО, телефон

Допущено ___________ спортсменов, врач ___________ ______________________

                                         подпись        расшифровка

м.п.

Руководитель                                   Руководитель

органа исполнительной власти                   региональной спортивной

субъекта Российской Федерации                  федерации

в области физической культуры и спорта

______________________________________         __________________________

м.п.                                           м.п.