Приложение N 6

Приложение N 6
к постановлению Правительства
Красноярского края
от 16.01.2024 N 23-п

Приложение N 3
к Перечню и количеству
лекарственных препаратов
и медицинских изделий,
содержащихся в медицинской аптечке,
а также порядку и нормативам
предоставления медицинских аптечек,
содержащих лекарственные препараты
и медицинские изделия, оленеводам,
охотникам (рыбакам) промысловым
из числа коренных малочисленных народов
Российской Федерации, проживающим
на территории Туруханского района
Красноярского края

                 Акт приема-передачи

                "__" __________ 20__ г.

   ____________________________________________________________________

      (наименование аптечной организации, фамилия, имя, отчество

        (последнее при наличии) индивидуального предпринимателя,

         имеющего лицензию на фармацевтическую деятельность,

           или медицинской организации, имеющей лицензию на

     фармацевтическую деятельность, и её обособленных подразделений

  (амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, центров

           (отделений) общей врачебной (семейной) практики),

            расположенных в сельских населенных пунктах,

           в которых отсутствуют аптечные организации)

в лице _________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество, должность

         (для аптечной организации или медицинской организации)

действующий(ая) на основании ___________________________________________,

передал(а), а _________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

получил(а) следующие товарно-материальные ценности:

N п/п	Наименование товарно-материальных ценностей	Количество, шт.	Стоимость, руб.
1	2	3	4
1	Медицинская аптечка, содержащая лекарственные препараты и медицинские изделия
	Итого

Передал: ___________ ________________________________________

          (подпись)    (фамилия, имя, отчество (при наличии)

Принял: ___________ _________________________________________

         (подпись)    (фамилия, имя, отчество (при наличии)