Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Красноярского края
от 16.01.2024 N 23-п

Приложение N 2
к Порядку и нормативам
предоставления медицинских аптечек,
содержащих лекарственные препарат
и медицинские изделия, а также перечню
и количеству лекарственных препаратов
и медицинских изделий,
содержащихся в медицинской аптечке

                   Акт приема-передачи

                 "__" __________ 20__ г.

   ___________________________________________________________________

        (наименование аптечной организации, фамилия, имя, отчество

      (последнее при наличии) индивидуального предпринимателя,

        имеющих лицензию на фармацевтическую деятельность,

        или медицинской организации, имеющей лицензию

   на фармацевтическую деятельность, и её обособленных подразделений

     (амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов,

      центров (отделений) общей врачебной (семейной) практики),

              расположенных в сельских населенных пунктах,

         в которых отсутствуют аптечные организации)

в лице _________________________________________________________________,

                    (фамилия, имя, отчество, должность

          (для аптечной организации или медицинской организации)

действующий(ая) на основании ___________________________________________,

передал(а), а ___________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

получил(а) следующие товарно-материальные ценности:

N п/п	Наименование товарно-материальных ценностей	Количество, шт.	Стоимость, руб.
1	2	3	4
1	Медицинская аптечка, содержащая лекарственные препараты и медицинские изделия
	Итого

Передал: ____________ ________________________________________

          (подпись)    (фамилия, имя, отчество (при наличии)

Принял: __________ ___________________________________________

         (подпись)  (фамилия, имя, отчество (при наличии)