Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к распоряжению министерства
здравоохранения Астраханской области
от 29 декабря 2023 г. N 802р
Карта скрининга
на наличие критических врожденных пороков сердца
и цианотичных врожденных пороков сердца у новорожденных
Наименование медицинской организации _______________________________
Дата проведения скрининга __________________________________________
Ф.И.О. матери (возраст) ____________________________________________
Дата и время рождения ребенка ______________________________________
Пол __________ Срок гестации ___________ Вес при рождении __________
Диагноз ____________________________________________________________
N п/п |
Параметры |
Отметка |
1. |
Частота сердечных сокращений |
|
2. |
Данные аускультации сердца |
|
|
Сатурация на правой руке (%) |
|
4. |
Сатурация на ноге (%) |
|
5. |
Артериальное давление на руке (мм рт. ст.) |
|
6. |
Артериальное давление на ноге (мм рт. ст.) |
|
7. |
Пульс на бедренной артерии справа (да, нет) |
|
8. |
Пульс на бедренной артерии слева (да. нет) |
|
9. |
Результаты скрининга |
ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ |
Ф.И.О. врача ____________________________ (подпись) ________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.