Приложение N 5. Тарифы

Приложение N 5
к Методике формирования
дифференцированных подушевых
нормативов для оплаты медицинской
помощи, оказанной медицинскими организациями,
имеющими прикрепленное население

Таблица 1

Тарифы
по профилактическим медицинским осмотрам взрослого населения (Приказ Минздрава России от 27.04.2021 N 404н) (руб.)

Базовый норматив финансовых затрат на оплату медицинской помощи, оплачиваемый за единицу объема её оказания 2240,2 руб.

Пол	Возраст	Стоимость, руб.	Коэффициенты, применяемые для определения стоимости единицы объема
М	18,20,22,24,26,28,30,32,34	1929,85	0,861
М	19,21,23,25,27,29,31,33	1241,94	0,554
М	35,37,39	1601,54	0,715
М	36,38	2289,47	1,022
М	40,42,44,46,48,50,52,54,56,58,60,62,64	2559,73	1,143
М	41,43,45,47,49,51,53,55,57,59,61,63	1871,82	0,836
М	65,67,69,71,73,75,77,79,81,83,85,87,89,91,93,95,97,99	1823,78	0,814
М	66,68,70,72,74,76,78,80,82,84,86,88,90,92,94,96,98	2511,7	1,121

Пол	Возраст	Стоимость, руб.	Коэффициенты, применяемые для определения стоимости единицы объема
Ж	18,20,22,24,26,28,30,32,34	2 469,74	1,102
Ж	19,21,23,25,27,29,31,33	1 781,83	0,795
Ж	35,37,39	2 141,43	0,956
Ж	36,38	2 829,36	1,263
Ж	40,42,44,46,48,50,52,54,56,58,60,62,64	2 559,73	1,143
Ж	41,43,45,47,49,51,53,55,57,59,61,63	1 871,82	0,836
Ж	65,67,69,71,73,75,77,79,81,83,85,87,89,91,93,95,97,99	1 823,78	0,814
Ж	66,68,70,72,74,76,78,80,82,84,86,88,90,92,94,96,98	2 511,70	1,121

Таблица 2

Тарифы
по I этапу диспансеризации определенных групп взрослого населения (Приказ Минздрава России от 27.04.2021 N 404н) (руб.)

Базовый норматив финансовых затрат на оплату медицинской помощи, оплачиваемый за единицу объема её оказания 2 735,2 руб.

Пол	Возраст	Стоимость, руб.	Коэффициенты, применяемые для определения стоимости единицы объема
М	18,24,30	1 567,82	0,573
М	21,27,33	1 313,38	0,480
М	36	1 716,95	0,628
М	39	1 462,51	0,535
М	40,44,46,52,56,58,62	2 702,88	0,988
М	41,43,47,49,53,59,61	1 717,36	0,628
М	42,48,54	2 897,88	1,059
М	45	3 301,64	1,207
М	50,64	3 101,21	1,134
М	51,57,63	1 912,36	0,699
М	55	2 115,69	0,774
М	60	3 296,21	1,205
М	65,71	2 612,34	0,955
М	66,70,72	2 671,78	0,977
М	67,69,73,75	2 417,34	0,884
М	68,74	2 866,78	1,048
М	76,78,82,84,88,90,94,96	1 940,70	0,710
М	77,83,89,95	1 881,26	0,688
М	79,81,85,87,91,93,97,99	1 686,26	0,617
М	80,86,92,98	2 135,7	0,781
Пол	Возраст	Стоимость, руб.	Коэффициенты, применяемые для определения стоимости единицы объема
Ж	18,24,30	2 693,77	0,985
Ж	21,27,33	2 439,33	0,892
Ж	36	2 842,90	1,039
Ж	39	2 588,46	0,946
Ж	40,44,46,50,52,56,58,62,64	3 403,26	1,244
Ж	41,43,47,49,53,55,59,61	2 051,52	0,750
Ж	42,48,54,60	4 390,05	1,605
Ж	45	4 029,26	1,473
Ж	51,57,63	3 038,31	1,111
Ж	65,71	2 946,50	1,077
Ж	66,70,72	3 372,16	1,233
Ж	67,75	2 751,50	1,006
Ж	69,73	2 656,89	0,971
Ж	68,74	3 567,16	1,304
Ж	76,78,82,84,88,90,94,96	2 274,86	0,832
Ж	77,83,89,95	2 215,42	0,810
Ж	79,81,85,87,91,93,97,99	2 020,42	0,739
Ж	80,86,92,98	2 469,86	0,903

Таблица 2.1

Приемы (осмотры), медицинские исследования и иные медицинские вмешательства, входящие в объем первого этапа диспансеризации

Код услуги	Наименование услуги	Стоимость, руб.
I01.058.075.02	Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом	334,16
I01.30.026	Опрос (анкетирование)	65,44
I02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	28,04
I03.015.001.01	Расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела	23,38
I03.016.002	Общий анализ крови	258,15
I03.16.001	Эзофагогастродуоденоскопия	990,95
I04.047.003	Прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающих осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья (не проводится в случае, если профилактический осмотр является частью первого этапа диспансеризации)	341,79
I04.070.002	Краткое индивидуальное профилактическое консультирование	195,00
I04.069.300	Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации	431,17
I06.09.006	Флюорография легких	254,44
I04.070.069	Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом	731,08
I09.19.001	Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом - экспресс метод с использованием тест-полосок (качественное или полуколичественное)	99,95
I06.20.006.03.01	Маммография обеих молочных желез в двух проекциях	366,22
I08.20.017.001	Взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование с окраской по Папаниколау	153,11
I08.20.017.002	Взятие с использованием щетки цитологической цервикальной мазка (соскоба) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на цитологическое исследование (далее - мазок с шейки матки), цитологическое исследование мазка с шейки матки методом жидкостной цитологии с окраской по Папаниколау	791,79
I09.05.026	Определение уровня общего холестерина в крови	102,85
I09.05.023	Определение уровня глюкозы в крови натощак	94,61
I12.10.001	Электрокардиография в покое	149,13
I09.05.130	Определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови	398,33
I23.30.055/1	Определение относительного сердечно-сосудистого риска	31,1
I12.26.007	Измерение внутриглазного давления	191,7
I23.30.055/2	Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска	31,1

В случае проведения мобильными медицинскими бригадами - код услуги I xx.xxx.xx.01

В случае работы медицинской организации в выходные дни - код услуги I xx.xxx.xx.02.

Таблица 3

Тарифы
по II этапу диспансеризации определенных групп взрослого населения (руб.)

Осмотр, исследование, процедура	Стоимость, руб.
Осмотр (консультация) врача-невролога (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением)	317,91
Осмотр (консультация) врачом-дерматовенерологом, включая проведение дерматоскопии (для граждан с подозрением на злокачественные новообразования кожи и (или) слизистых оболочек по назначению врача-терапевта по результатам осмотра на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов))	278,07
Проведение исследования уровня гликированного гемоглобина в крови (для граждан с подозрением на сахарный диабет по назначению врача-терапевта по результатам осмотров и исследований первого этапа диспансеризации)	416,36
Исследование на выявление злокачественных новообразований кожи и (или) слизистых оболочек: Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия)	130,62
Дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет включительно и женщин в возрасте от 54 до 72 лет включительно при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врача-невролога при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте от 65 до 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением	808,00
Осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-колопроктолога, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет) включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-общей практики, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки)	697,78
Осмотр (консультация) врача-хирурга или врача-уролога для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простат-специфического антигена в крови более 4 нг/мл	285,48
Колоноскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога)	1009,93
Эзофагогастродуоденоскопия (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача-терапевта, врача общей практики)	990,95
Рентгенография легких, компьютерная томография легких (для граждан в случае подозрения на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта, врача-общей практики)	810,90
Спирометрия (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по результатам анкетирования, - по назначению врача-терапевта, врача-общей практики)	140,26
Осмотр (консультация) врача-акушера-гинеколога (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга, направленного на ранее выявление злокачественных новообразований молочных желез)	374,08
Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта, врача-общей практики)	278,07
Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования)	265,97
Проведение индивидуального или группового (школы пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении медицинской профилактики (центре здоровья) для граждан: а) с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярным заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением; б) с выявленным по результатам анкетирования риском пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача; в) для всех граждан в возрасте 65 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении; г) при выявлении высокого относительного, высокого и очень высокого абсолютного сердечно-сосудистого риска, и (или) ожирения, и (или) гиперхолестеринемии с уровне общего холестерина 8 ммоль/л и более, а также установленным по результатам анкетирования курению более 20 сигарет в день, риске пагубного потребления алкоголя и (или) риске немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ.	208,03
Прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения, направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в т.ч. направление на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания, а также для получения специализированной, в т.ч. высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение	341,79
Прием (осмотр) врачом-общей практики по результатам второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения, направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, в т.ч. направление на осмотр (консультацию) врачом-онкологом при подозрении на онкологические заболевания, а также для получения специализированной, в т.ч. высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение	341,79

Таблица 4

Тарифы
по I этапу исследований и медицинских вмешательств, включенных в углубленную диспансеризацию определенных групп взрослого населения (Приказ Минздрава России от 27 апреля 2021 г. N 404н) (руб.)

Базовый норматив финансовых затрат на оплату медицинской помощи, оплачиваемый за единицу объема её оказания 1177,4 руб.

Способ оплаты	Исследования и медицинские вмешательства в рамках углубленной диспансеризации	Стоимость (без учета КД), руб.	Коэффициенты, применяемые для определения стоимости единицы объема
I этап углубленной диспансеризации
комплексное посещение	Итого,	958,57	0,814
	в том числе:
	измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое	27,16	0,023
	проведение спирометрии или спирографии	140,26	0,119
	общий (клинический) анализ крови развернутый	258,15	0,219
	биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови)	533,00	0,453
за ед. объема	проведение теста с 6 минутной ходьбой	67,84	0,058
за ед. объема	определение концентрации Д-димера в крови	474,14	0,403

Таблица 5

Тарифы
по II этапу углубленной диспансеризации определенных групп взрослого населения (руб.)

II этап углубленной диспансеризации
за ед. объема	проведение эхокардиографии	1 065,91
за ед. объема	проведение компьютерной томографии легких	1 436,97
за ед. объема	проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей	372,76

Таблица 6

Тарифы
диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации (руб.)

Пол	Возраст	Стоимость, руб.
М/Ж	0-17	5 426,05

Таблица 7

Тарифы
по диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью (руб.)

Пол	Возраст	Стоимость, руб.
М/Ж	0-17	5 426,05

Таблица 8

Тарифы
на медицинскую услугу: "медицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" (руб.)

Пол	от 0 до 4 лет	от 5 до 17 лет
М	7 829,15	7 700,42
Ж	8 326,61	8 020,55

Таблица 9

Тарифы
профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних

Базовый норматив финансовых затрат на оплату медицинской помощи, оплачиваемый за единицу объема её оказания 2 240,2 руб.

Возраст	Пол
	М		Ж
	Тариф, руб.	Коэффициенты, применяемые для определения стоимости единицы объема	Тариф, руб.	Коэффициенты, применяемые для определения стоимости единицы объема
Новорожденный*	341,79	0,153	341,79	0,153
Новорожденный**	858,41	0,383	858,41	0,383
1 месяц*	4411,89	1,969	4411,89	1,969
1 месяц**	4573,53	2,042	4573,53	2,042
2 месяца	1142,64	0,510	1142,64	0,510
3 месяца*	762,03	0,340	762,03	0,340
3 месяца**	923,67	0,412	923,67	0,412
4 месяца	341,79	0,153	341,79	0,153
5 месяцев	341,79	0,153	341,79	0,153
6 месяцев	341,79	0,153	341,79	0,153
7 месяцев	341,79	0,153	341,79	0,153
8 месяцев	341,79	0,153	341,79	0,153
9 месяцев	341,79	0,153	341,79	0,153
10 месяцев	341,79	0,153	341,79	0,153
11 месяцев	341,79	0,153	341,79	0,153
12 месяцев	3189,3	1,424	3189,3	1,424
1 год 3 месяца	341,79	0,153	341,79	0,153
1 год 6 месяцев	341,79	0,153	341,79	0,153
2 года	841,69	0,376	841,69	0,376
3 года	3356,74	1,498	3360,31	1,500
4 года	841,69	0,376	841,69	0,376
5 лет	841,69	0,376	841,69	0,376
6 лет	5699,91	2,544	5703,47	2,546
7 лет	2645,26	1,181	2645,26	1,181
8 лет	841,69	0,376	841,69	0,376
9 лет	841,69	0,376	841,69	0,376
10 лет	3001,00	1,340	3001,00	1,340
11 лет	841,69	0,376	841,69	0,376
12 лет	841,69	0,376	841,69	0,376
13 лет	1197,43	0,535	1197,43	0,535
14 лет	1197,43	0,535	1201,00	0,536
15 лет	5292,55	2,363	5296,10	2,364
16 лет	4068,22	1,816	4071,78	1,818
17 лет	4336,19	1,936	4339,76	1,937

* обязательный набор

** при наличии медицинских показаний

В случае работы медицинской организации в выходные дни к тарифам на профилактические осмотры и проведение диспансеризации, применяются повышающие коэффициенты в размере 1,7.

В случае проведения мобильными медицинскими бригадами полного комплекса мероприятий в рамках профилактических осмотров, включая диспансеризацию, применяются повышающие коэффициенты в размере 1,2.