Приложение N 3. Акт проверки

Приложение N 3
к Регламенту
проведения проверок
контрольно-ревизионным отделом
министерства здравоохранения
Рязанской области

                             Герб

        МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

                                             Утверждаю __________________

                                             Министр здравоохранения

                                             Рязанской области __________

                                             "___"_____________ 20____ г.

                                             Согласовано ________________

                                             Начальник управления

                                             правового обеспечения

                                             и контроля деятельности

                                                        _________________

                                             "____"____________ 20____ г.

                             Акт проверки

г. Рязань                                            ____.______._____ г.

     На   основании  Плана  проверок,  проводимых  контрольно-ревизионным

отделом  в 20__ году, утвержденного приказом министерства здравоохранения

Рязанской   области  от  ___._____.______  г.  N  _____,  проведена  (вид

проверки) (тема проверки) (наименование Учреждения)

     Проверка начата: ____.______.______ г.

     Проверка закончена: ____.____._____ г.

     Проверку проводили:

     Заключение:

     Главному врачу принять меры к устранению выявленных нарушений.

     В    течении   10  рабочих  дней  с  даты  получения  акта  проверки

представить в министерство здравоохранения Рязанской области:

     -  отчет  об  устранении  выявленных  нарушений  с приложением копий

подтверждающих  документов,  а  также  о  мерах  по устранению нарушений,

которые не могут быть устранены в течении 10 рабочих дней;

     -  в  случае  несогласия  с изложенными в акте проверки сведениями о

результатах    проверки  представить  в  письменной  форме  возражения  в

отношении акта.

     Акт составлен в двух экземплярах.

Начальник контрольно-

ревизионного отдела                                    __________________

                                                           (подпись)

Члены комиссии:

________________                                       __________________

   (должность)                                            (подпись)

Руководитель проверяемого Учреждения,                  __________________

                                                          (подпись)

Экземпляр получен:

Должность _______________________________________________________________

Подпись _________________________________________________________________

Расшифровка подписи _____________________________________________________

Дата ____________________________________________________________________