Приложение 10. Рекомендуемая форма пояснений по вопросам проведения контрольных мероприятий (дополнительных сведений от лица)

Приложение 10
к Порядку подачи документов,
представляемых контролируемыми
лицами в электронном виде в рамках
муниципальных видов контроля,
осуществляемого органами местного
самоуправления городского округа
Фрязино Московской области

Рекомендуемая форма пояснений
по вопросам проведения контрольных мероприятий (дополнительных сведений от лица)

                          _______________________________________________

                               (наименование органа, осуществляющего

                          _______________________________________________

                                     муниципальный контроль)

                          адрес: ________________________________________

                          от ____________________________________________

                                 (наименование контролируемого лица)

                          ИНН ___________________________________________

                          ОГРН / ОГРНИП _________________________________

                          адрес: ________________________________________

                          тел.: _____________, факс: ____________________

                          адрес эл. почты: ______________________________

                          ПОЯСНЕНИЯ

        по вопросам проведения контрольного мероприятия

_________________________________________________________________________

    (наименование органа, осуществляющего муниципальный контроль)

в отношении ________________________________________________ на основании

                   (наименование контролируемого лица)

решения от "___" ________________ 20 __ г. N _____ проведено (проводится)

контрольное мероприятие в виде __________________________________________

                                (указывает вид контрольного мероприятия,

_________________________________________________________________________

      предусматривающего взаимодействие с контролируемым лицом)

     В рамках указанного контрольного  мероприятия   дополнительно   хочу

пояснить следующее.

_________________________________________________________________________

  (пояснения контролируемого лица по вопросам, возникшим при проведении

_________________________________________________________________________

              контрольного (надзорного) мероприятия)

________________________________________________________________________.

     Приложение:

     1.  Документы  и (или) сведения, подтверждающие доводы, изложенные в

пояснении (при наличии).

     2.  Доверенность  представителя  от  "___"  ______________  20 __ г.

N ___.  (если  уведомление  направляется  представителем  контролируемого

лица)

Заявитель (представитель заявителя)     _____________  _____________

                                           (подпись)      (Ф.И.О.)

"___" _________ 20 __ г.