Приложение. Аттестационный лист муниципального служащего

Приложение
к Положению о проведении аттестации
муниципальных служащих муниципального
образования "Среднеканский муниципальный
округ Магаданской области"
от 18.12.2023 г. N 364-п

Аттестационный лист
муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

2. Год, число и месяц рождения _____________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени,

ученого звания _____________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил,

___________________________________________________________________

специальность и квалификация по образованию,

___________________________________________________________________

ученая степень, ученое звание)

4. Замещаемая должность муниципальной службы на момент аттестации и

дата назначения на эту должность _____________________________________

___________________________________________________________________

5. Стаж муниципальной службы _______________________________________

6. Общий трудовой стаж _____________________________________________

7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

9. Краткая оценка выполнения рекомендаций предыдущей аттестации

___________________________________________________________________

(выполнены, выполнены частично, не выполнены)

10. Решение аттестационной комиссии ________________________________

___________________________________________________________________

(в соответствии с пунктом 16 Положения)

11. Рекомендации аттестационной комиссии ___________________________

___________________________________________________________________

(в соответствии с пунктом 16 Положения)

12. Количественный состав аттестационной комиссии ____________________

На заседании присутствовало _________ членов аттестационной комиссии

Количество голосов "за" _________, "против" __________

13. Примечания _____________________________________________________

___________________________________________________________________

Председатель аттестационной комиссии	________________ (подпись)	_________________ (расшифровка подписи)
Заместитель председателя аттестационной комиссии	________________ (подпись)	_________________ (расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной комиссии	________________ (подпись)	_________________ (расшифровка подписи)
Члены аттестационной комиссии	________________ (подпись)	_________________ (расшифровка подписи)
	________________ (подпись)	_________________ (расшифровка подписи)
Дата проведения аттестации ____________________
С аттестационным листом ознакомился ________________________________ (подпись муниципального служащего, дата)
(место для печати органа местного самоуправления