Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
от 11.01.2024 N 32-п/1

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Присвоение спортивных разрядов"
от 10 мая 2016 г. N 1459-п/1

Представление
на присвоение (подтверждение) спортивного разряда (2 спортивный разряд, 3 спортивный разряд)

Представление	Спортивный разряд		Присвоение/подтверждение			Основные показатели (нормативы)
						Дата проведения соревнования (число, месяц, год)	Наименование соревнований (дисциплина, вес)	Ранг соревнования	Показанные результаты
Вид спорта
Фамилия		Имя
Отчество		Дата рождения	число	месяц	год
Субъект Российской Федерации		Город, поселок, село (место жительства)
Физкультурно-спортивная организация
Предыдущий спортивный разряд	Дата присвоения/подтверждения		Ф.И.О. тренеров, подготовивших спортсмена			Должность судьи	Ф.И.О.	Город	Судейская категория
Стаж занятий спортом
Наименование региональной спортивной федерации, спортивной федерации городского округа Тольятти, Ассоциации, организации, осуществляющей деятельность области физической культуры и спорта (полное наименование)
Ф.И.О. и подпись руководителя
Дата			М.П.