Приложение

Приложение
к Порядку предоставления
дополнительной меры поддержки
сотрудников строевых подразделений
патрульно-постовой службы полиции
и участковых уполномоченных полиции
Управления Министерства внутренних дел
Российской Федерации по Смоленской
области в 2023 и 2024 годах
(в редакции постановления Правительства
Смоленской области от 19.01.2024 N 24)

Форма

СПИСОК
сотрудников строевых подразделений патрульно-постовой службы полиции и участковых уполномоченных полиции Управления Министерства внутренних дел Российской Федерации по Смоленской области, достигших при исполнении служебных обязанностей высоких результатов в работе по охране общественного порядка и обеспечению общественной безопасности в ___ квартале 20 ___ года

N п/п

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения

Адрес регистрации

Паспортные данные

Банковские реквизиты

СНИЛС

ИНН

Наименование должности

индекс

наименование региона

наименование муниципального образования

наименование улицы

N дома

N квартиры

серия

номер

кем выдан

дата выдачи

код подразделения

наименование банка

N счета

Начальник Управления

Министерства внутренних дел

Российской Федерации

по Смоленской области               _______________/____________________/

                                        (подпись)   (фамилия, инициалы)