Приложение. Форма заявления о передаче права голоса

Приложение
к регламенту Собрания
депутатов города Шумерля

ДЕПУТАТ
СОБРАНИЯ ДЕПУТАТОВ ГОРОДА ШУМЕРЛЯ
____________________ созыва

                        ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО

                    "___" ____________ 20___ года

                                          Председателю Собрания депутатов

                                          города Шумерля

     В связи с  моим  отсутствием на заседании  Собрания депутатов города

Шумерля Чувашской Республики N ______ от ___.___.20___ г. по уважительной

причине _______________________________________________________________ в

соответствии с регламентом Собрания  депутатов  города Шумерля  Чувашской

Республики  передаю  право  голоса  депутату  Собрания  депутатов  города

Шумерля Чувашской Республики ___________________________________________.

     При голосовании по вопросам, рассматриваемым на  заседании  Собрания

депутатов города Шумерля Чувашской Республики, прошу депутата ___________

__________________________________ руководствоваться прилагаемым перечнем

вопросов с указанием голосования по каждому вопросу.

     Приложение: на ______ л. в 1 экз.