Приложение. Стандарт медицинской помощи взрослым при сальмонеллезе (диагностика и лечение)

Приложение к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 7 декабря 2023 г. N 667н

Стандарт
медицинской помощи взрослым при сальмонеллезе (диагностика и лечение)

Возрастная категория пациента: взрослые

Пол пациента: любой

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно

Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная

Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 11

Нозологические единицы (код по МКБ X ¹):

А02 Другие сальмонеллезные инфекции

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
В01.014.001	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный	0,02	1
В01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный")	0,08	1
B01.057.001	Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный	0,18	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
А09.23.004	Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости	0,02	1
А12.23.004	Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)	0,02	1
А26.05.001	Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность	0,2	3
А26.06.073	Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови	0,42	1
А26.06.074	Определение антител к сальмонелле паратифа A (Salmonella paratyphy А) в крови	0,42	1
А26.06.075	Определение антител к сальмонелле паратифа В (Salmonella paratyphy В) в крови	0,42	1
А26.06.076	Определение антител к сальмонелле паратифа С (Salmonella paratyphy С) в крови	0,42	1
А26.06.077	Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови	0,38	1
А26.19.003	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.)	1	1
А26.19.018	Определение антигенов сальмонелл в фекалиях	0,44	1
А26.19.064	Молекулярно-биологическое исследование фекалий на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.)	0,64	1
А26.19.100	Иммунохроматографическое экспресс-исследование кала на сальмонеллу (Salmonella spp.)	0,2	1
А26.28.003	Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы	0,2	1
ВОЗ.005.006	Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза)	0,2	1
В03.016.002	Общий (клинический) анализ крови	1	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,8	1
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	1	1
В03.016.011	Исследование кислотно-основного состояния и газов крови	0,2	1

1.3. Инструментальные методы исследования			-
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
А03.18.001	Колоноскопия	0,03	1
А03.19.002	Ректороманоскопия	0,03	1
А04.06.002	Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона)	0,26	1
А04.10.002	Эхокардиография	0,16	1
А04.16.001	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)	0,72	1
А04.23.001	Нейросонография	0,01	1
А04.28.002.001	Ультразвуковое исследование почек	0,26	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,2	1
А05.23.001	Электроэнцефалография	0,002	1
А05.30.005	Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости	0,01	1
А06.09.007.001	Прицельная рентгенография органов грудной клетки	0,16	1
А06.30.005	Компьютерная томография органов брюшной полости	0,12	1
A11.23.001	Спинномозговая пункция	0,02	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Усредненный показатель кратности применения
В01.003.003	Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом	0,14	5
В01.014.002	Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный	0,02	2
В01.014.003	Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,9	10
В01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный")	0,08	2

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги		Усредненный показатель частоты предоставления 2		Усредненный показатель кратности применения
А26.19.003	Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий/ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.)		0,3		1
А26.19.064	Молекулярно-биологическое исследование фекалий на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.)	0,2		1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата 3	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Единицы измерения	ССД 4	СКД 5
А03АА	Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой
		Мебеверин	0,052	мг	400	2 000
A03AD	Папаверин и его производные
		Дротаверин	0,19	мг	120	600
		Дротаверин	0,31	мг	40	160
		Папаверин	0,013	мг	120	600
		Папаверин	0,034	мг	20	80
A03FA	Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
		Домперидон	0,018	мг	30	90
		Метоклопрамид	0,4	мг	30	120
А07АХ	Другие кишечные противомикробные препараты
		Нифуроксазид	0,014	мг	800	5 600
А07ВА	Препараты угля
		Активированный уголь	0,5	г	4	28
А07ВС	Другие кишечные адсорбенты
		Смектит диоктаэдрический	0,5	г	9	63
А07СА	Пероральные солевые составы для регидратации
		Декстроза+Калия хлорид+Натрия хлорид+Натрия цитрат	0,8	мг	22 680	90 720
A07FA	Противодиарейные микроорганизмы
		Бифидобактерии бифидум	0,018	доза	15	210
		Бифидобактерии бифидум	0,018	млн.КОЕ	150	2 100
		Бифидобактерии+ Лактобактерии	0,027	доза	6	84
		Бифидобактерии+ Лактобактерии	0,027	шт.	6	84
		Лактобактерии	0,066	доза	15	165
		Сахаромицеты буларди	0,26	мг	500	5 000
А09АА	Ферментные препараты
		Панкреатин	0,98	тыс.ЕД Евр.Ф.	150	1 500
В05ВВ	Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс
		Калия хлорид+Кальция хлорид+Магния хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид	0,068	мл	1400	5 600
		Калия хлорид+Натрия ацетат+Натрия хлорид	0,54	мл	1500	6 000
		Калия хлорид+Натрия гидрокарбонат+Натрия хлорид	0,068	мл	1500	6 000
		Меглюмина натрия сукцинат	0,034	мг	10 500	42 000
		Натрия лактата раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид+Натрия лактат]	0,14	мл	1500	6 000
		Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид]	0,14	мл	1500	6 000
В05СВ	Солевые растворы
		Натрия гидрокарбонат	0,068	мг	2 500	10 000
		Натрия хлорид	0,068	мл	1500	6 000
В05ХА	Растворы электролитов
		Калия хлорид	0,068	мл	300	1200
G01AX	Другие противомикробные препараты и антисептики
		Фуразолидон	0,014	мг	400	2 800
J01DD	Цефалоспорины третьего поколения
		Цефотаксим	0,07	г	2	14
		Цефтазидим	0,07	г	3	21
		Цефтриаксон	0,07	г	2	14
J01EE	Комбинированные препараты сульфаниламидов и триметоприма, включая производные
		Ко-тримоксазол [Сульфаметоксазол+ Триметоприм]	0,12	мг	1600 + 320	11 200 + 2 240
J01GB	Другие аминогликозиды
		Канамицин	0,01	г	1	7

		Нетилмицин	0,07	мг	300	2100
J01MA	Фторхинолоны
		Ципрофлоксацин	0,14	г	1	7
		Ципрофлоксацин	0,42	мг	800	5 600

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления 2	Количество
Вариант диеты с механическим и химическим щажением	0,9	11

------------------------------

¹Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

² Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

³ Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

⁴ Средняя суточная доза.

⁵ Средняя курсовая доза.

------------------------------