Приложение N 5. Сведения о привлечении юридических лиц, индивидуальных предпринимателей к выполнению части объема муниципального задания

Приложение N 5
к Типовой форме соглашения
о предоставлении субсидии муниципальному
бюджетному или автономному учреждению
на финансовое обеспечение выполнения
муниципального задания на оказание
муниципальных услуг (выполнение работ)

Рекомендуемый образец

Сведения
о привлечении юридических лиц, индивидуальных предпринимателей к выполнению части объема муниципального задания N ____________ <1> на 20__ год и на плановый период 20__ и 20__ годов

			Коды
	на "__" ___________ 20__ г. <2>	Дата
Наименование Учредителя		по Сводному реестру
Наименование Учреждения		по Сводному реестру

Сведения об оказываемых муниципальных услугах <3> Раздел ____
1. Наименование муниципальной услуги	Код по общероссийскому базовому перечню или региональному перечню
2. Категории потребителей муниципальной услуги
3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем муниципальной услуги

Уникальный номер реестровой записи <3>	Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания муниципальной услуги		Показатель объема муниципальной услуги					Информация о выполнении юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями на отчетную дату части объема муниципальной услуги
						наименование <3>	единица измерения		значение
							наименование <3>	код по ОКЕИ <3>	утверждено в муниципальном задании на год <3>	исполнено на отчетную дату <3>
	наименование показателя <3>	наименование показателя <3>	наименование показателя <3>	наименование показателя <3>	наименование показателя <3>						значение показателя объема <4>	ИНН юридического лица, индивидуального предпринимателя	сумма, руб <5>
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

Сведения о выполняемых работах <3> Раздел ____
1. Наименование работы	Код по региональному перечню
2. Категории потребителей работы
3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем работы

Уникальный номер реестровой записи <3>

Показатель, характеризующий содержание муниципальной услуги

Показатель, характеризующий условия (формы) выполнения работы

Показатель объема работы

Информация о выполнении юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями на отчетную дату части объема работы

наименование <3>

единица измерения

значение

наименование показателя <3>

наименование показателя <3>

наименование показателя <3>

наименование показателя <3>

наименование показателя <3>

наименование <3>

код по ОКЕИ <3>

утверждено в муниципальном задании на год <3>

исполнено на отчетную дату <3>

значение показателя объема <4>

ИНН юридического лица, индивидуального предпринимателя

сумма, руб <5>

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Руководитель (уполномоченное лицо) Учреждения

____________________________

______________________

_____________________________

(должность)

(подпись)

(расшифровка подписи)

"__" _________ 20__ г.

--------------------------------

<1> Указывается номер муниципального задания, по которому формируются сведения.

<2> Указывается дата, на которую Учреждением в соответствии с пунктом 4.3.5.3 Соглашения представляется отчет о выполнении муниципального задания (далее - Отчет).

<3> Заполняется в соответствии с информацией, указанной по соответствующим строкам и графам в Отчете.

<4> Указывается фактическое значение объема муниципальной услуги (работы) в пределах соответствующего значения, указанного в графе 11, исполненного юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем.

<5> Указывается сумма средств, предоставленных юридическому лицу, индивидуальному предпринимателю Учреждением в целях оплаты обязательств, связанных с выполнением части объема муниципальной услуги (работы), указанного в графе 12.