Приложение N 6

Приложение N 6
к приказу комитета транспорта
и дорожного хозяйства
Волгоградской области
от 22 января 2024 г. N 17-п

Приложение N 11
к Административному регламенту

                                                    В комитет транспорта

                                                    и дорожного хозяйства

                                                    Волгоградской области

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

           О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ВЫПИСКИ ИЗ РЕЕСТРА ЛЕГКОВЫХ ТАКСИ

     От: ________________________________________________________________

          (полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического

           лица; фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального

                       предпринимателя или физического лица

_________________________________________________________________________

            собственника (владельца) транспортного средства

место нахождения юридического лица;

адрес регистрации по месту жительства

индивидуального предпринимателя

или физического лица: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

телефон/факс ___________________________ E-mail _________________________

ИНН: _______________________________; ОГРН: _____________________________

Номер записи в реестре легковых такси:

_________________________________________________________________________

Марка,   модель,   государственный   регистрационный  номер транспортного

средства: _______________________________________________________________

VIN _____________________________________________________________________

Номер и дата выдачи свидетельства о регистрации транспортного средства:

_________________________________________________________________________

N Договора, подтверждающего

владение транспортным средством: ________________________________________

Дата начала _______________________ Дата окончания ______________________

_________________________________________________________________________

Способ направления заявителю уведомлений о решении:

      почтовым отправлением;               в МФЦ;

      лично в Облкомдортранс               ЕПГУ

Данным заявлением подтверждаю:

     - достоверность представленных сведений;

     - даю согласие на обработку своих персональных данных в соответствии

с федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

_____________  __________________________________________________________

   (подпись)    (Ф.И.О. руководителя юридического лица, индивидуального

                          предпринимателя, представителя)

"___" __________ 20___ г.

М.п.