Приложение 1.1. Представление

Приложение 1.1
к Положению проведения аттестации
кандидатов на должность руководителя
и руководителей образовательных
организаций Республики Саха (Якутия)

Регистрационный номер /------------------\ | | \------------------/ Дата приема представления/заявления /------------------\ | | \------------------/

В Главную аттестационную комиссию для проведения аттестации кандидатов на должность руководителя и руководителей образовательных организаций Республики Саха (Якутия) (ГАК) ___________________________________________ ___________________________________________ ___________________________________________ (указывается наименование учредителя образовательной организации, чей кандидатов на должность руководителя или руководитель образовательной организации направляется на обязательную аттестацию)

Представление

     Направляется   для   аттестации   в    соответствии    с ч. 4 ст. 51

Федерального закона "Об образовании в Российской Федерации":

_________________________________________________________________________

       (указываются фамилия, имя, отчество аттестуемого полностью)

в качестве:

_________________________________________________________________________

       (указывается статус: кандидат на должность или руководитель

                     образовательной организации)

наименование ОО:

_________________________________________________________________________

  (указывается полное наименование образовательной организации согласно

                               ее уставу)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

В случае если аттестуемый согласен на прохождение аттестации, настоящее представление (вместе с заявлением) должно быть направлено им в ГАК, сформированную Министерством образования и науки Республики Саха (Якутия), в течение 2-х рабочих дней со дня получения настоящего представления.

В случае если аттестуемый не согласен на прохождение аттестации, настоящее представление вместе с заявлением) должно быть возвращено учредителю в течение 2-х рабочих дней со дня получения настоящего представления.

Ненаправление или невозвращение настоящего представления в указанные сроки означает отказ аттестуемого от прохождения аттестации.

_____________________________________ ____________ ______________________

 (должность представителя учредителя)   (подпись)         (ФИО)

"___" ___________ 20___ г.

Представление заполняется и подписывается уполномоченными представителями учредителя ОО. Представление вручается аттестуемому нарочно под роспись с проставлением даты вручения на экземпляре учредителя ОО. Либо представление направляется аттестуемому по почте заказным письмом с уведомлением

Заявление

     Я, _________________________________________________________________

        (аттестуемым   указываются   свои   фамилия, имя и   отчество) на

прохождение в ГАК обязательной аттестации

_________________________________________________________________________

(аттестуемым указывает один из вариантов: даю согласие/не даю согласие)

Я подтверждаю, что ознакомлен(а) с Процедурой проведения аттестации кандидатов на должность руководителя и руководителей образовательных организаций Республики Саха (Якутия), которая размещена на сайте Министерства образования и науки Республики Саха (Якутия) (https://minobrnauki.sakha.gov.ru/).

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю свое согласие на осуществление Министерством образования и науки Республики Саха (Якутия), сформированной им ГАК и региональному оператору целевой модели любых действий (операций) в отношении моих персональных данных, необходимых для проведения аттестации, в том числе на получение, обработку, хранение в документальной и/или электронной форме ниже следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество; дата рождения; образование и повышение квалификации или наличие специальных знаний; профессия (специальность); стаж работы, сведения о приемах, перемещениях и увольнения по предыдущим местам работы, место работы, учебы; адрес места жительства, номер телефона, адрес электронной почты; сведения, включенные в трудовую книжку; сведения о профессиональной деятельности; сведения о результатах аттестации. Настоящее согласие действует в течение пяти лет.

Прошу уведомлять меня о результатах рассмотрения моего заявления, о сроках и месте проведения аттестации, о решениях, принятых ГАК письменно под роспись либо посредством направлениям несообщений и копий необходимых документов по адресу:

_________________________________________________________________________

           (адрес актуальной электронной почты аттестуемого)

Достоверность указанных мною сведений подтверждаю.

Номер контактного телефона аттестуемого ______________________

Дата написания заявления "___" _______________ 20___ г.

____________________

(подпись аттестуемого)

------------------------------

* Заявление заполняется и подписывается аттестуемым. Заявление (вместе с представлением) в случае отказа от прохождения аттестации направляется учредителю ОО. Заявление (вместе с представлением) в случае согласия на прохождение аттестации направляется в ГАК.

------------------------------