Приложение 1. Наградной лист на кандидата для занесения на Доску почета муниципального округа "Усинск" Республики Коми "Лучшие люди Усинска"

Приложение 1
к Положению о доске почета муниципального
округа "Усинск" Республики Коми
"Лучшие люди Усинска"

НАГРАДНОЙ ЛИСТ
на кандидата для занесения на Доску почета муниципального округа "Усинск" Республики Коми "Лучшие люди Усинска"

_____________________________________________________________________

полное наименование организации

1. Фамилия, имя, отчество: ___________________________________________

2. Должность, место работы: __________________________________________

3. Дата рождения:___________________________________________________

число, месяц, год

4. Адрес постоянного места жительства:___________________________________

5. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу)

Месяц и год		Должность с указанием учреждения, организации, предприятия	Местонахождение учреждения, организации, предприятия
поступления	ухода

Общий стаж работы _____________. Стаж работы в отрасли _________________.

Стаж в данном трудовом коллективе _____. Стаж работы в должности ________.

(для руководящих работников)

Сведения в пунктах 1 - 5 соответствуют данным общегражданского паспорта, трудовой книжки, дипломов о получении образования и военного билета.

Специалист кадрового подразделения _________________________________

(фамилия и инициалы)

"___" ________________ 20__ г. _________________________________

(подпись)

МП