Приложение N 3. Расписка в получении документов

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача градостроительного плана
земельного участка"

                                 РАСПИСКА

                          в получении документов

_________________________________________________________________________

        (наименование администрации муниципального образования либо

                       многофункционального центра)

Мною, ___________________________________________________________________

               (должность и Ф.И.О. сотрудника, принявшего документы)

Приняты от ______________________________________________________________

                               (данные заявителя)

Ф.И.О. (последнее - при наличии) представителя заявителя

________________________________________________________________________,

действующего на основании

________________________________________________________________________,

тел.: ___________________________________________________________________

в отношении _____________________________________________________________

        (наименование объекта, его адрес, кадастровый номер (при наличии)

следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документов	Оригинал		Копии
		Количество листов	Количество экземпляров	Количество листов	Количество экземпляров

поступившие ____________________________________________________________.

                  (указать способ поступления заявления и документов)

     Ваш  документ, являющийся результатом  предоставления  муниципальной

услуги, будет готов к выдаче: "___" _____________ 20__ г.