Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к Положению об организации
деятельности Врачебной
комиссии по обязательному
психиатрическому освидетельствованию
работников, осуществляющих
отдельные виды деятельности,
а также видов деятельности, при
осуществлении которых проводится
обязательное психиатрическое
освидетельствование
Штамп учреждения здравоохранения
Заключение
врачебной комиссии по психиатрическому освидетельствованию работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, а также деятельности, при которых проводится психиатрическое освидетельствование N ___
1. Дата выдачи: _________________________________________________________
2. ФИО: _________________________________________________________________
3. Дата рождения: _______________________________________________________
4. Пол: _________________________________________________________________
5. Наименование работодателя: ___________________________________________
______________________________________________________________________
6. ОКВЭД: _______________________________________________________________
7. Структурное подразделение (при наличии): _____________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
8. Вид деятельности: ____________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения России
от 20.05.2022 г. N 342н признан пригодным к деятельности, связанной с
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Председатель ____________________________________________________________
Члены комиссии __________________________________________________________
__________________________________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.