Приложение N 3. Уведомление о возможности заключения соглашения об установлении сервитута в предложенных заявителем границах

Приложение N 3
к Административному регламенту

                                    ФОРМА

     предложения о заключении соглашения об установлении сервитута в иных

   границах с приложением схемы границ сервитута на кадастровом плане

                               территории

_________________________________________________________________________

                   (наименование уполномоченного органа)

                                              Кому: _____________________

                                              ИНН _______________________

                                              Представитель: ____________

                                              Контактные данные заявителя

                                              (представителя):

                                              Тел.: _____________________

                                              Эл. почта: ________________

       Уведомление о возможности заключения соглашения об установлении

              сервитута в предложенных заявителем границах

        Предложение о заключении соглашения об установлении сервитута

________________________________	________________________________
дата решения уполномоченного органа государственной власти	номер решения уполномоченного органа государственной власти

     По результатам рассмотрения запроса N __________ от _____________ об

установлении  сервитута  с  целью   _______________________   (размещение

линейных объектов, сооружений связи, специальных информационных знаков  и

защитных  сооружений,  не   препятствующих   разрешенному   использованию

земельного  участка,  проведение  изыскательских  работ  ведение   работ,

связанных с пользованием недрами и иные цели);

на  земельном  участке:  _______________  (кадастровые  номера    (при их

наличии)  земельных  участков,  в   отношении   которых   устанавливается

публичный  сервитут), расположенных _____________________________________

_________________________________________________  (адреса  или  описание

местоположения земельных участков или земель);

на части земельного участка: ___________________ (кадастровые номера (при

их  наличии)земельных  участков,  в  отношении  которых   устанавливается

публичный сервитут), расположенных ______________________________________

___________________________________________________(адреса  или  описание

местоположения земельных участков или земель);площадью _________________;

предлагаем _________________________________  (предложение  о  заключении

соглашения об установлении сервитута в иных границах).

Границы  ______________________  (предлагаемые  границы     территории, в

отношении которой устанавливается сервитут).

Приложение: схема границ сервитута на кадастровом плане территории.

Ф.И.О. _____________________________________, Подпись ___________________

Должность уполномоченного сотрудника ____________________________________