Приложение 5. Форма проверочного листа (список контрольных вопросов, ответы на которые свидетельствуют о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований), применяемый при проведении плановых контрольных (надзорных) мероприятий при осуществлении регионального государственного контроля (надзора) в сферах естественных монополий

Приложение 5
к приказу Государственного комитета
по тарифам Республики Мордовия
от 3 октября 2023 г. N 23-т

                      Форма проверочного листа

(список  контрольных  вопросов,   ответы на которые свидетельствуют

  о  соблюдении  или  несоблюдении  контролируемым лицом  обязательных

  требований),  применяемый  при  проведении  плановых контрольных

  (надзорных)     мероприятий  при  осуществлении   регионального

государственного контроля (надзора) в сферах естественных монополий

     1.  Наименование   органа   государственного   контроля   (надзора):

Государственный комитет по тарифам Республики Мордовия

     2.  Вид  контроля,  внесенный  в  единый  реестр   видов   контроля:

региональный государственный  контроль  (надзор)  в  сферах  естественных

монополий

     3. Наименование контрольного (надзорного) мероприятия: _____________

_________________________________________________________________________

     4.  Фамилия,  имя   и   отчество   (при   наличии)   индивидуального

предпринимателя, его идентификационный номер  налогоплательщика  и  (или)

основной   государственный    регистрационный    номер    индивидуального

предпринимателя,  адрес  регистрации   индивидуального   предпринимателя,

наименование   юридического    лица,    его       идентификационный номер

налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер,

адрес   организации   (ее   филиалов,   представительств,    обособленных

структурных    подразделений),    являющегося       контролируемым лицом:

_________________________________________________________________________

     5. Объект контроля,  в  отношении  которого  проводится  контрольное

(надзорное) мероприятие: ________________________________________________

     6.  Место  проведения  контрольного   (надзорного)     мероприятия с

заполнением проверочного листа: _________________________________________

_________________________________________________________________________

     7. Реквизиты решения контрольного (надзорного) органа  о  проведении

контрольного  (надзорного)   мероприятия,   подписанного   уполномоченным

должностным лицом контрольного (надзорного) органа: _____________________

N _______

     8. Учетный номер контрольного (надзорного) мероприятия: ____________

_________________________________________________________________________

     9.  Должность,  фамилия   и   инициалы   должностного     лица (лиц)

контрольного (надзорного)  органа,  проводящего  контрольное  (надзорное)

мероприятие и заполняющего проверочный лист:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     10.   Перечень   вопросов,   отражающих   содержание    обязательных

требований,  ответы  на  которые   свидетельствует   о     соблюдении или

несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:

N п/п	Вопросы, отражающие содержание обязательных требований	Реквизиты нормативного правового акта, с указанием их структурных единиц, которыми установлены обязательные требования	Вывод о выполнении требований
			да	нет	неприменимо	примечание
1	Правильно ли применяются предельные тарифы на услуги по перевозке пассажиров железнодорожным транспортом общего пользования в пригородном сообщении	Абзац 2 пункта 1 статьи 424 Гражданского кодекса Российской Федерации (часть первая); Пункт 3 постановления Правительства РФ от 27.05.2021 N 810 "Об утверждении Правил оказания услуг по перевозкам на железнодорожном транспорте пассажиров, а также грузов, багажа и грузобагажа для личных, семейных, домашних и иных нужд, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности, и признании утратившими силу некоторых актов и отдельных положений некоторых актов Правительства Российской Федерации"
2	Правильно ли применяются максимальные тарифы и сборы на регулируемые услуги деятельности субъектов естественных монополий в аэропортах	Абзац 2 пункта 1 статьи 424 Гражданского кодекса Российской Федерации (часть первая)
3	Правильно ли применяются максимальные тарифы на услуги по перевозке грузов, оказываемые на подъездных железнодорожных путях не общего пользования	Абзац 2 пункта 1 статьи 424 Гражданского кодекса Российской Федерации (часть первая)
4	Ведется ли раздельный учет доходов и расходов, по регулируемым видам деятельности субъекта естественных монополий	Пункт 4 статьи 8 Федерального закона от 17.08.1995 N 147-ФЗ "О естественных монополиях"

Подпись(и) лица (лиц), проводящего (проводящих) проверку:

____________________             ________________________________________

    (Должность)                              (Ф.И.О.)

"__" ____________ 20__ г.        ____________________________________

                                               (подпись)

С проверочным листом ознакомлен(а):

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность руководителя,

 иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического

лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

"__" ____________ 20__ г.                 _________________________

                                                    (подпись)