Приложение N 5. Форма заявления о перераспределении земельных участков

Информация об изменениях:

Наименование изменено. - Постановление Администрации Афанасьевского муниципального округа Кировской области от 7 февраля 2024 г. N 83

См. предыдущую редакцию

Приложение N 5
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
(муниципальной) услуги
"Перераспределение земель и (или)
земельных участков, находящихся
в государственной или муниципальной
собственности, и земельных участков,
находящихся в частной собственности
на территории муниципального образования
Афанасьевский муниципальный округ
Кировской области"
(с изменениями от 7 февраля 2024 г.)

            Форма заявления о перераспределении земельных участков

                                               кому: Главе Афанасьевского

                                                    муниципального округа

                                   от кого: _____________________________

                                       __________________________________

                                                 (полное наименование,

                                         ИНН, ОГРН юридического лица, ИП)

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                               (контактный телефон,

                                       электронная почта, почтовый адрес)

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                             (фамилия, имя, отчество

                                        (последнее - при наличии), данные

                                     документа, удостоверяющего личность,

                                              контактный телефон,

                                             адрес электронной почты,

                                             адрес регистрации, адрес

                                             фактического проживания

                                               уполномоченного лица)

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                         (данные представителя заявителя)

       Заявление о перераспределении земель и (или) земельных участков,

    находящихся в государственной или муниципальной собственности, и

         земельных участков, находящихся в частной собственности

     Прошу заключить  соглашение  о  перераспределении  земель/земельного

участка (земельных участков), находящегося (находящихся) в  собственности

субъекта     Российской     Федерации    (муниципальной    собственности)

/государственная собственность на который(которые) не разграничена ______

___________________________________________________ и земельного участка,

         (указываются кадастровые номера,

            площадь земельных участков)

находящегося в частной собственности ____________________________________

                                    (ФИО собственника земельного участка)

с кадастровым номером __________________________________________________,

площадью _______ кв. м,согласно прилагаемому проекту межевания территории

_________________________________________________________________________

          (реквизиты утвержденного проекта межевания территории)

(указывается,  если перераспределение  земельных   участков   планируется

осуществить в соответствии с данным проектом)

или

согласно  утвержденной  схемы  расположения земельного участка земельного

участка или  земельных   участков   на   кадастровом   плане   территории

(указывается  в  случае,  если отсутствует проект межевания территории, в

границах которой осуществляется перераспределение земельных участков).

Обоснование перераспределения:

_________________________________________________________________________

      (указывается соответствующий подпункт пункта 1 статьи 39.28

              Земельного кодекса Российской Федерации).

     Приложение:

     Результат предоставления услуги прошу:

направить в форме электронного документа в Личный кабинет на ЕПГУ/РПГУ
выдать на бумажном носителе при личном обращении в уполномоченный орган государственной власти, орган местного самоуправления, организацию либо в МФЦ, расположенном по адресу: ________________________________________
направить на бумажном носителе на почтовый адрес: _______________________
Указывается один из перечисленных способов

____________________ ____________________________________________________

    (подпись)          (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

     Дата