Приложение 7. Акт приема-передачи задержанного транспортного средства для перемещения на специализированную стоянку

Приложение 7
к приказу Государственного
комитета по транспорту
и дорожному хозяйству
Республики Мордовия
от 15.01.2024 г. N 7

                               Акт

        приема-передачи задержанного транспортного средства

           для перемещения на специализированную стоянку

_____________________                         "__" ______________ 20__ г.

(место составления)

Осмотр начат в _____ ч. _____ мин.

Осмотр окончен в _____ ч. _____ мин.

Я,

________________________________________________________________________,

             (должность, Ф.И.О., номер контактного телефона)

уполномоченный представитель

________________________________________________________________________,

      (наименование исполнителя, юридический и фактический адреса)

     именуемый в дальнейшем "Представитель", действующий на основании

________________________________________________________________________,

с участием (владельца)

_________________________________________________________________________

                   (Ф.И.О., наименование организации)

________________________________________________________________________,

(для индивидуального предпринимателя, адрес, номер контактного телефона)

либо:

1. Фамилия ____________________ имя ___________ отчество _______________,

адрес места жительства

________________________________________________________________________,

             (подпись совершеннолетнего дееспособного лица)

2. Фамилия ____________________ имя ___________ отчество _______________,

адрес места жительства

_________________________________________________________________________

             (подпись совершеннолетнего дееспособного лица)

на основании

________________________________________________________________________,

     (причина задержания, дата, время составления, номер протокола о

                   задержании транспортного средства)

составленного

________________________________________________________________________,

   (Ф.И.О., должность лица, составившего протокол об административном

               правонарушении, номер контактного телефона)

_________________________________________________________________________

   (подпись должность лица, составившего протокол об административном

                             правонарушении)

до   начала   перемещения   задержанного   транспортного      средства на

специализированную стоянку, находящуюся по адресу:

________________________________________________________________________,

произвел осмотр задержанного транспортного средства:

марка    ______________,    модель    ______________,     государственный

регистрационный  знак  ______________,  номер  двигателя  ______________,

номер кузова ______________, идентификационный номер (VIN) ______________

цвет ______________,  состояние  замков  (открыто  либо  закрыто):  двери

______________, багажный отсек ______________, капот ______________,  люк

______________, прочие элементы, имеющие запорные устройства.

Перед началом осмотра  задержанного  транспортного  средства  участвующим

лицам разъяснены их права, ответственность, а также порядок  производства

осмотра задержанного транспортного средства.

Участвующие лица:

_________________________________________________________________________

    (Ф.И.О., подпись владельца, представителя владельца транспортного

 средства, лица, имеющего при себе документы, необходимые для управления

               транспортным средством (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

         (Ф.И.О., подпись совершеннолетнего дееспособного лица)

_________________________________________________________________________

         (Ф.И.О., подпись совершеннолетнего дееспособного лица)

При осмотре задержанного транспортного средства установлено следующее:

1. На момент составления акта осмотра задержанное  транспортное  средство

имело/не имело видимые механические повреждения (нужное подчеркнуть,  при

наличии повреждений указать какие): ____________________________________.

2.  Колеса   (количество,   марка,   радиус)     ______________, багажник

______________,   внешние   зеркала   ______________,       колпаки колес

______________,  диски  (марка)  ______________,   фары   ______________,

лебедка ______________, антенны ______________,  радиоаппаратура  (марка,

модель)   ______________,   пробка   бензобака      ______________, щетки

стеклоочистителя ______________, иные автопринадлежности _______________.

3. В салоне (кузове) находилось следующее имущество (отметки производятся

в случае наличия возможности осмотреть салон (кузов):

аудио- и видеоаппаратура (марка, модель) ______________, а  также  ценные

вещи и предметы в салоне (кузове): ______________,  другого   имущества в

салоне (кузове) нет.

4. В салоне просматривалось следующее имущество (отметки  производятся  в

случае  отсутствия  возможности  осмотреть  салон   (кузов):     аудио- и

видеоаппаратура (марка, модель)

________________________________________________________________________,

а также ценные вещи и предметы в салоне (кузове):

________________________________________________________________________,

другое имущество в салоне (кузове) не просматривается.

5. В багажнике находилось следующее  имущество  (отметки   производятся в

случае наличия возможности осмотреть багажник):

_________________________________________________________________________

другого имущества в багажнике нет.

6. Дополнительные сведения:

________________________________________________________________________.

7. Конструктивно предусмотренные места доступа в задержанное транспортное

средство опечатаны (номера ярлыков) -

________________________________________________________________________.

8. Во время осмотра транспортного средства фото-, видеосъемка

_________________________________________________________________________

                    (производилась/не производилась)

Замечания к

акту ____________________________________________________________________

          (содержание замечаний либо указание на их отсутствие)

________________________________________________________________________.

Представитель (наименование исполнителя)

________________________________________________________________________.

                                                (подпись)

Владелец/совершеннолетнее дееспособное

лицо ___________________________________________________________________.

                                                (подпись)