Приложение 3

Приложение 3
к постановлению
Администрации города Иванова
от 24.01.2024 N 101

"Приложение N 5
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство
в случаях, предусмотренных
Градостроительным кодексом
Российской Федерации"

Арх. Срок - 5 рабочих дней

В Администрацию города Иванова

От застройщика:

__________________________________________________________________

для юридического лица указываются: полное наименование

юридического лица, юридический и почтовый адреса,

__________________________________________________________________

должность и Ф.И.О. руководителя, телефон, e-mail, представитель

(контактное лицо) застройщика, должность и Ф.И.О.,

__________________________________________________________________

телефон, e-mail, ИНН, ОГРН;

__________________________________________________________________

для индивидуального предпринимателя указываются: Ф.И.О.,

адрес регистрации и почтовый адрес, телефон, e-mail,

__________________________________________________________________

представитель (контактное лицо) застройщика,

Ф.И.О., телефон, e-mail, ИНН, ОГРНИП;

__________________________________________________________________

для физического лица указываются: Ф.И.О., адрес регистрации

и почтовый адрес, телефон, e-mail, представитель

__________________________________________________________________

(контактное лицо) застройщика, Ф.И.О., телефон, e-mail

__________________________________________________________________

УВЕДОМЛЕНИЕ
об образовании земельных участков
от "____" ___________ 20____ г.

В соответствии с частью 21.7 статьи 51 Градостроительного кодекса Российской Федерации уведомляю Вас об образовании земельных участков с

кадастровыми номерами ______________________________________, площадью соответственно _________________________________________ путем раздела, перераспределения земельных участков, выдела из земельных участков (ненужное зачеркнуть) с кадастровыми номерами ______________________, площадью соответственно ____________________.

Выражаю свое намерение осуществлять на образованных земельных участках строительные работы на условиях, содержащихся в разрешении на строительство от ________________ N __________________, с соблюдением требований к размещению объектов капитального строительства, установленных в соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации и земельным законодательством.

Реквизиты решения об образовании земельных участков путем раздела, перераспределения земельных участков, выдела из земельных участков, в случае если в соответствии с земельным законодательством решение об образовании земельного участка принимает орган местного самоуправления:

_________________________________________________________________.

(дата и номер решения, принявший решение орган)

Реквизиты градостроительного плана земельного участка, на котором планируется осуществить строительство, реконструкцию объекта капитального строительства в случае, предусмотренном частью 21.7 Градостроительного кодекса Российской Федерации

__________________________________________________________________

(указывается номер, дата выдачи, наименование органа власти, выдавшего ГПЗУ)

Подтверждение соответствия вносимых в проектную документацию изменений требованиям, указанным в части 3.8 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации,

N _________________________________________ от "____" ___________ 20____ г.,

Утверждено _______________________________________________________

сведения о специалисте по организации архитектурно-строительного проектирования в должности главного инженера проекта (ФИО)

N _________________________________________ от "____" ___________ 20____ г.,

(регистрационный номер лица в должности главного инженера проекта в национальном реестре специалистов в области инженерных изысканий и архитектурно-строительного проектирования)

Подтверждение соответствия вносимых в проектную документацию изменений требованиям, указанным в части 3.9 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации,

N _________________________________________ от "____" ___________ 20____ г.,

__________________________________________________________________

наименование органа исполнительной власти или организации, проводившей оценку соответствия

Сведения об объекте капитального строительства:

Наименование показателя	Единица измерения	По проекту (плановые)
I. Общие показатели объекта капитального строительства
Вид объекта капитального строительства:
Назначение объекта:
Строительный объем:	куб. м
Площадь застройки:	кв. м
Площадь застройки части объекта капитального строительства:	кв. м
Площадь:	кв. м
Площадь части объекта капитального строительства:	кв. м
Площадь нежилых помещений:	кв. м
Площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас):	кв. м
Площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас):	кв. м
Количество помещений:	штук
Количество нежилых помещений:	штук
Количество жилых помещений:	штук
в том числе квартир:	штук
1-комнатные:	штук/кв. м
2-комнатные:	штук/кв. м
3-комнатные:	штук/кв. м
4-комнатные:	штук/кв. м
более чем 4-комнатные:	штук/кв. м
Количество машино-мест:	штук
Количество этажей:	штук
в том числе, количество подземных этажей:	штук
Вместимость:	человек
Количество рабочих мест:	человек
Высота:	м
Материал стен:
Иные показатели:
II. Линейные объекты
Протяженность:	м
Протяженность участка или части линейного объекта:	м
Категория (класс):
Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения):
Тип (кабельная линия электропередачи, воздушная линия электропередачи, кабельно-воздушная линия электропередачи), уровень напряжения линий электропередачи:
Иные показатели:

К уведомлению прилагаю следующие документы:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем уведомлении сведениями, сообщать в Управление.

Ответственность за достоверность представленных сведений и документов несет Заявитель.

Разрешение на строительство с внесенными в него изменениями либо мотивированный отказ во внесении изменений в разрешение на строительство прошу (нужное отметить галочкой):

- выслать почтой по адресу: ____________________________________;

- выдать на руки (указать нужное).

Выражаю свое согласие на то, что в случае если в течение пяти дней с момента истечения срока предоставления услуги (пяти рабочих дней с момента регистрации уведомления) я не явлюсь за документом лично, он будет выслан мне почтой по адресу:

__________________________________________________________________

Застройщик (лицо, действующее по доверенности, оформленной в соответствии с действующим законодательством): ______________________________________________________

ФИО - для физических лиц, ИП;

должность, ФИО руководителя, подпись, печать - для юридических лиц.

от "____" ___________ 20____ г.

".