Приложение. Отпускное удостоверение

Приложение
к Порядку компенсации расходов
на оплату стоимости проезда и провоза
багажа к месту использования отпуска
и обратно для лиц, работающих в
Администрации Сельского поселения
"Великовисочный сельсовет"
Заполярного района Ненецкого
автономного округа, и членов их семей

                        ОТПУСКНОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ

_________________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

_________________________________________________________________________

Находится в очередном отпуске с __________ 200__ г. по _________ 200__ г.

в _______________________________________________________________________

              (наименование места проведения отпуска (отдыха))

Действительно при предъявлении паспорта: ________________________________

С ним следует:

1. ______________________________________________________________________

                     (инициалы, фамилия члена семьи)

2. ______________________________________________________________________

                     (инициалы, фамилия члена семьи)

Руководитель            _____________      ________________________

                          (подпись)          (инициалы, фамилия)

М.П.

                        Отметки о прибытии и убытии

Прибыл в ___________________________ Выбыл из ___________________________

"___" __________ 20__ г.             "___" __________ 20__ г.

__________________ ________________  __________________ _________________

   (должность)     (личная подпись)     (должность)     (личная подпись)

____________________________________ ____________________________________

       (расшифровка подписи)                (расшифровка подписи)

М.П.                                 М.П.