Приложение N 7. Протокол инструментального обследования при проведении постоянного рейда

Утверждена
приказом Министерства транспорта
и дорожного хозяйства
Чувашской Республики
от 15.12.2023 N 01-03/273
(приложение N 7)

(форма)

Министерство транспорта и дорожного хозяйства Чувашской Республики
428004, г. Чебоксары, пл. Республики, д. 2, тел. +7 (8352) 56-50-81, e-mail: mintrans_knd@cap.ru

Протокол
инструментального обследования при проведении постоянного рейда

"___" __________ 20__ г.                                       N ________

Инструментальное обследование начато

"___" __________ 20__ г. в "___" час. "___" мин.

Инструментальное обследование завершено

"___" __________ 20__ г. в "___" час. "___" мин.

Инструментальное обследование проводил(и): ______________________________

_________________________________________________________________________

 (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица (лиц)

    Министерства транспорта и дорожного хозяйства Чувашской Республики,

                  проводивших инструментальное обследование)

при проведении постоянного рейда на основании ___________________________

                                                 (реквизиты приказа о

                                            проведении постоянного рейда)

в отношении контролируемого лица ________________________________________

_________________________________________________________________________

 (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица или

наименование организации, в отношении которых проводится постоянный рейд,

                их индивидуальные номера налогоплательщика)

В   соответствии   со   статьей 82 Федерального закона от 31 июля 2020 г.

N 248-ФЗ "О государственном контроле (надзоре) и муниципальном контроле в

Российской Федерации" проведено инструментальное предмет обследование ___

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (указывается предмет обследования)

по адресу: ______________________________________________________________

в присутствии: __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (указывается информация о присутствии/ отсутствии

         контролируемого лица или его представителя (с указанием

             фамилии, имени, отчества (при наличии), иных лиц

                 (не заполняется при проведении мероприятия

                  без взаимодействия с контролируемым лицом)

с использованием технических средств ____________________________________

_________________________________________________________________________

          (наименование и модель технического средства измерения,

                       фото-, аудио- и видеоаппаратуры)

методики инструментального обследования: ________________________________

_________________________________________________________________________

Инструментальным обследованием установлено: _____________________________

_________________________________________________________________________

N п/п	Нормативные правовые акты и (или) документы по стандартизации, их структурные единицы	Нормируемое значение показателя	Результат инструментального обследования
1	2	3	4

Выводы о соответствии показателей установленным нормам: _________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Иные сведения, имеющие значение для оценки результатов  инструментального

обследования: ___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

К протоколу инструментального обследования прилагаются:

_________________________________________________________________________

            (указываются материалы, полученные при проведении

      инструментального обследования (при их наличии), в том числе

        фототаблицы, аудио- и видеозаписи, заявления и замечания,

              поступившие от участвующих лиц и по окончании

                     инструментального обследования)

___________________________________   _________   _______________________

   (должность должностного лица,      (подпись)     (фамилия, инициалы)

       составившего протокол

  инструментального обследования)