Часть 5. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной по всем видам и условиям ее предоставления (для медицинских организаций, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования по всем видам и условиям оказания медицинской помощи)

Часть 5. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной по всем видам и условиям ее предоставления (для медицинских организаций, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования по всем видам и условиям оказания медицинской помощи)

1) Средний размер финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо, финансовое обеспечение которых осуществляется по подушевому нормативу финансирования по всем видам и условиям оказания медицинской помощи составляет 7 214,90 руб.

Базовый подушевой норматив финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее предоставления составляет 1 012,50 рублей в месяц (12 150,00 рублей в год).

2) Возмещение расходов медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по всем видам и условиям ее предоставления, осуществляется по следующим группам тарифов:

- по тарифам подушевого норматива финансирования медицинской помощи (подушевой норматив финансирования по всем видам и условиям);

- по тарифам групп отдельных диагностических (лабораторных) исследований: компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);

- по тарифам медицинских услуг в стоматологии;

- по тарифам медицинских услуг, применяемых при проведении I-го, II-го этапа углубленной диспансеризации взрослого населения, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19);

- по тарифам профилактических медицинских осмотров;

- по тарифам профилактических осмотров несовершеннолетних;

- по тарифам диспансеризации определенных групп взрослого населения;

- по тарифам диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

- по тарифам диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;

- по тарифам диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения;

- по тарифам медицинских услуг по медицинской реабилитации/восстановительной медицине при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

3) Методика расчёта подушевого норматива финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее предоставления определена приложением 9 к настоящему Тарифному соглашению.

4) Тарифы подушевого финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее предоставления формируются ежемесячно ТФОМС Югры, исходя из объёма финансирования медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, рассчитанного на одну единицу прикрепленного медицинской организацией населения. Тарифы подушевого норматива финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее предоставления выносятся на согласование представителям сторон.

5) Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования медицинской помощи по всем видам и условиям ее предоставления отражены в приложении 36 к настоящему Тарифному соглашению.

6) Дифференцированные коэффициенты для подушевого норматива финансирования медицинской помощи и предельный размер финансового обеспечения медицинских организаций отражены в приложении 39 к настоящему Тарифному соглашению.