Приложение 6. Заявление о выдаче дубликата решения о признании садового дома жилым домом и жилого дома садовым домом

Приложение 6
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Признание жилого дома
садовым домом, садового
дома жилым домом"

                                                                    ФОРМА

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     о выдаче дубликата решения о признании садового дома жилым домом

                       и жилого дома садовым домом

                                             "____" _____________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

     (наименование уполномоченного органа местного самоуправления)

     Прошу выдать дубликат решения

+-----+-----------------------------------------------------------------+

|  1  |Сведения о собственнике                                          |

+-----+-------------------------------------+---------------------------+

|1.1. |Фамилия                              |                           |

+-----+-------------------------------------+---------------------------+

|1.2. |Имя                                  |                           |

+-----+-------------------------------------+---------------------------+

|1.3. |Отчество (при наличии)               |                           |

+-----+-------------------------------------+---------------------------+

| 2.  |Сведения о садовом /жилом доме (не нужное зачеркнуть)            |

+-----+-------------------------------------+---------------------------+

|2.1. |Кадастровый номер                    |                           |

+-----+-------------------------------------+---------------------------+

|2.2. |Адрес садового/жилого дома (не нужное зачеркнуть)                |

+-----+-----------------------------------------------------------------+

| 3.  |Сведения о земельном участке                                     |

+-----+-------------------------------------+---------------------------+

|3.1. |Кадастровый номер земельного участка |                           |

+-----+-------------------------------------+---------------------------+

|3.2. |Адрес земельного участка             |                           |

+-----+-------------------------------------+---------------------------+

      2. Сведения о выданном решении, содержащем опечатку/ошибку

+-----+---------------------------------+----------------+--------------+

|  N  |     Орган, выдавший решение     |Номер документа |Дата документа|

+-----+---------------------------------+----------------+--------------+

|     |                                 |                |              |

+-----+---------------------------------+----------------+--------------+

     Приложение:  Номер  телефона  и  адрес  электронной почты для связи:

Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:

+--------------------------------------------------------+--------------+

|направить в форме электронного документа в Личный       |              |

|кабинет в федеральной гос