Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 6
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Признание жилого дома
садовым домом, садового
дома жилым домом"
ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче дубликата решения о признании садового дома жилым домом
и жилого дома садовым домом
"____" _____________ 20__ г.
_________________________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа местного самоуправления)
Прошу выдать дубликат решения
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 1 |Сведения о собственнике |
+-----+-------------------------------------+---------------------------+
|1.1. |Фамилия | |
+-----+-------------------------------------+---------------------------+
|1.2. |Имя | |
+-----+-------------------------------------+---------------------------+
|1.3. |Отчество (при наличии) | |
+-----+-------------------------------------+---------------------------+
| 2. |Сведения о садовом /жилом доме (не нужное зачеркнуть) |
+-----+-------------------------------------+---------------------------+
|2.1. |Кадастровый номер | |
+-----+-------------------------------------+---------------------------+
|2.2. |Адрес садового/жилого дома (не нужное зачеркнуть) |
+-----+-----------------------------------------------------------------+
| 3. |Сведения о земельном участке |
+-----+-------------------------------------+---------------------------+
|3.1. |Кадастровый номер земельного участка | |
+-----+-------------------------------------+---------------------------+
|3.2. |Адрес земельного участка | |
+-----+-------------------------------------+---------------------------+
2. Сведения о выданном решении, содержащем опечатку/ошибку
+-----+---------------------------------+----------------+--------------+
| N | Орган, выдавший решение |Номер документа |Дата документа|
+-----+---------------------------------+----------------+--------------+
| | | | |
+-----+---------------------------------+----------------+--------------+
Приложение: Номер телефона и адрес электронной почты для связи:
Результат рассмотрения настоящего заявления прошу:
+--------------------------------------------------------+--------------+
|направить в форме электронного документа в Личный | |
|кабинет в федеральной государственной информационной | |
|системе "Единый портал государственных и муниципальных | |
|услуг (функций)" /на региональном портале | |
|государственных и муниципальных услуг | |
+--------------------------------------------------------+--------------+
|выдать на бумажном носителе при личном обращении в | |
|уполномоченный орган государственной власти, орган | |
|местного самоуправления либо в многофункциональный центр| |
|предоставления государственных и муниципальных услуг | |
|расположенном по адресу: | |
+--------------------------------------------------------+--------------+
|направить на бумажном носителе на почтовый адрес: | |
+--------------------------------------------------------+--------------+
|Указывается один из перечисленных способов | |
+--------------------------------------------------------+--------------+
_______________________ _________________ _______________________________
(должность) (подпись) (фамилия, имя, отчество)
Дата
_____________________________
** Нужное подчеркнуть.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.