Приложение N 3. Расчет доходов для признания граждан малоимущими с целью признания нуждающимися в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание граждан малоимущими
в целях признания нуждающимися
в жилых помещениях, предоставляемых
по договорам социального найма на
территории муниципального округа
Тазовский район Ямало-Ненецкого
автономного округа"

Расчет
доходов для признания граждан малоимущими с целью признания нуждающимися в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма

Размер дохода, приходящегося на каждого члена семьи:

N п/п	Вид полученного дохода	Источник дохода	Сумма доходов (руб.)	Среднемесячный доход каждого члена семьи (руб.)
1.	Вознаграждения за выполнение трудовых или иных обязанностей, выполненную работу, оказанную услугу, совершение действия
2.	Дивиденды и другие доходы от участия в управлении собственностью организаций
3.	Проценты по банковским вкладам, предоставленным займам
4.	Доходы от имущества, принадлежащего на праве собственности гражданину и (или) членам его семьи, в том числе переданного в аренду (наем, поднаем) и доверительное управление
5.	Регулярные страховые выплаты по договорам добровольного страхования жизни, пенсионного страхования и негосударственного пенсионного обеспечения
6.	Иные доходы, подлежащие обложению налогом на доходы физических лиц в соответствии с Налоговым кодексом Российской Федерации, за исключением доходов в виде материальной выгоды
	Итого доходов
	Среднемесячный совокупный доход, приходящийся на каждого члена семьи

Фамилия, имя, отчество __________________________________________________

_________________________________________________________________________

Признан (а) малоимущим (ей) на основании предоставленных документов.

Размер  дохода,  приходящегося  на  каждого  члена  семьи,  за  период  с

________________ 20___ г.  по  ____ ______________  20___ г.   составляет

_____________________________________________ рублей.