Приложение. Заявка на предоставление субсидии на реализацию структурного элемента "Проведение информационно-пропагандистской работы, направленной на формирование негативного отношения населения Камчатского края к потреблению наркотических средств, психотропных веществ и алкогольной продукции, а также популяризацию здорового образа жизни" государственной программы Камчатского края "Безопасная Камчатка", утвержденной постановлением Правительства Камчатского края от 28.12.2023 N 700-П

Приложение
к Порядку предоставления органами местного
самоуправления муниципальных образований в
Камчатском крае документов для заключения
соглашения о предоставлении субсидии на
реализацию структурного элемента "Проведение
информационно-пропагандистской работы, направленной
на формирование негативного отношения населения
Камчатского края к потреблению наркотических
средств, психотропных веществ и алкогольной продукции,
а также популяризацию здорового образа жизни"
государственной программы Камчатского края "Безопасная
Камчатка", утвержденной постановлением Правительства
Камчатского края от 28.12.2023 N 700-П

Форма

Заявка

____________________________________________________________

(наименование органа местного самоуправления муниципального образования в Камчатском крае)

на предоставление в ____ году субсидии на реализацию структурного элемента "Проведение информационно-пропагандистской работы, направленной на формирование негативного отношения населения Камчатского края к потреблению наркотических средств, психотропных веществ и алкогольной продукции, а также популяризацию здорового образа жизни" государственной программы Камчатского края "Безопасная Камчатка", утвержденной постановлением Правительства Камчатского края от 28.12.2023 N 700-П, и в соответствии с муниципальной программой "__________________________________" ³, утвержденной от ______________________________ N _____ ⁴.

N п/п	Перечень мероприятий	Размер запрашиваемой субсидии (рублей)	Размер софинансирования за счет средств местного бюджета (рублей)
1	2	3	4
1.
	Итого

Приложение:

______________________________________________________________

Руководитель уполномоченного органа местного самоуправления муниципального образования в Камчатском крае

______________________________________________________________

(подпись) (фамилия и инициалы)

______________________________

³ _{Наименование муниципальной программы.}

⁴ _{Наименование и реквизиты распорядительного акта.}