Приложение N 2. Заявление о согласии на заключение несовершеннолетним гражданином ученического договора по образовательным программам среднего профессионального образования

Приложение N 2
к Положению, утвержденному приказом
министерства здравоохранения
Приморского края
от 14.09.2023 N 18/пр/1454

                                  Главному врачу ________________________

                                  _______________________________________

                                  от ____________________________________

                                                  (Ф.И.О.)

                                  год рождения __________________________

                                  адрес _________________________________

                                  тел. __________________________________

                                               (сотовый, домашний)

                                  e-mail: _______________________________

                                Заявление

   о согласии на заключение несовершеннолетним гражданином ученического

    договора по образовательным программам среднего профессионального

                               образования

Я, _____________________________________________________________________,

                 (Ф.И.О. родителя/законного представителя)

являюсь отцом/матерью (законным представителем несовершеннолетнего)

_________________________________________________________________________

                   (Ф.И.О., год рождения несовершеннолетнего)

что подтверждается ______________________________________________________

             (указываются реквизиты документов: свидетельство о рождении,

                             постановление об усыновлении, опеке)

_________________________________________________________________________

намерен заключить ученический договор с

_________________________________________________________________________

       (указать наименование образовательной организации среднего

                                профессионального

_________________________________________________________________________

                 образования и медицинской организации)

на подготовку по программе среднего профессионального образования _______

_________________________________________________________________________

                       (наименование специальности)

заявляю о согласии на заключение ________________________________________

                               (Ф.И.О., год рождения несовершеннолетнего)

в   соответствии со ст. 56 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об

образовании в Российской Федерации"

                                               "_____" _________ 20___ г.

                                               __________________________

                                                       (подпись)