Приложение N 1. Положение о референс-центре лучевых методов исследований на базе ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1"

Приложение N 1
к приказу МЗ ПК
от 12.09.2023 N 18/пр/1443

Положение
о референс-центре лучевых методов исследований на базе ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1"

I. Общие положения

1. Референс-центр лучевых методов исследований (далее - референс-центр) создается на базе ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" с целью проведения телемедицинских консультаций с медицинскими организациями, по интерпретации и описанию результатов лучевых исследований с использованием возможностей Региональной информационной системы "Центральный архив медицинских изображений Приморского края" с модулем подсистемы автоматизации радиологической службы (далее - ЦАМИ ПК), подсистемы "Телемедицинские консультации" регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Приморского края (далее - Телемед-25).

2. Референс-центр лучевых методов исследований решает следующие задачи:

2.1. Повышение качества лучевой диагностики в медицинских организациях Приморского края;

2.2. Автоматизация процессов описания результатов лучевых исследований за счет использования в повседневной практике сотрудников радиологической службы медицинской организации и Референс-центра подсистем регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Приморского края;

2.3. Рациональное использование кадровых ресурсов здравоохранения.

3. Референс-центр лучевых методов исследований работает в круглосуточном режиме.

4. Структура и штатное расписание Референс-центра определяется руководителем ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1" в зависимости от нагрузки с учетом обеспечения круглосуточной работы.

5. Руководитель Референс-центра ежемесячно представляет отчет о деятельности Референс-центра лучевых методов исследований руководителю медицинской организации, на базе которой он создан, и в министерство здравоохранения Приморского края.

II. Функции Референс-центра

1. Организация и проведение дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой с применением телемедицинских технологий в целях формирования заключения по результатам лучевых исследований.

2. Организация и проведение экспертных телемедицинских консультаций ("второе мнение") по запросу медицинских организаций. Рекомендованные показания к экспертным телемедицинским консультациям:

- поддержка принятия решений врачами любых специальностей;

- интерпретация результатов исследований в сложных клинических случаях;

- разрешение конфликтных ситуаций в спорных и сомнительных случаях.

3. Организация проведения телемедицинских консультаций с Национальными медицинскими исследовательскими центрами в диагностически сложных случаях.

4. Организация и проведение мероприятий по контролю качества лучевых исследований, стандартных операционных процедур (в том числе в виде дистанционного аудита (пересмотра) результатов исследований).

5. Выявление и анализ причин расхождения результатов лучевых исследований с разработкой рекомендаций по мероприятиям, направленным на обеспечение качества.

6. Обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими организациями при проведении рентгенологических исследований и контроле их качества.

7. Проведение научно-практических исследований и методических мероприятий в области лучевой диагностики.

8. Предоставление отчетности Референс-центра лучевых методов исследований в установленном порядке.

III. Порядок работы Референс-центра

1. Телемедицинские консультации результатов лучевых исследований в цифровом виде проводятся на основании заявки и комплекта документов, направленных уполномоченными сотрудниками медицинских организаций Приморского края посредством подсистемы Телемед-25 в формате "Заключение по результатам исследований".

2. В комплект документов для телемедицинских консультаций цифровых изображений лучевых исследований входят:

2.1. Заявка на телемедицинскую консультацию с указанием жалоб пациента, краткой информации об анамнезе, клинике, динамике состояния, цели консультации.

2.2. Активная ссылка на цифровые изображения лучевых исследований по данному пациенту в ЦАМИ ПК.

2.3. Информированное согласие пациента на проведение телемедицинской консультации. Согласие оформляется и хранится в медицинской организации, направляющей заявку на ТМК.

2.4. Контакт лечащего врача или инициатора заявки для уточнения дополнительной информации по изображениям.

3. Расписание на получение заключения по результатам диагностических исследований в плановой и неотложной форме в Телемед-25 формирует референс-центр.

4. Цифровые изображения лучевых исследований, которые направляются в неотложной форме (с пометкой cito), подлежат описанию в течение 30 минут с момента поступления.

5. Заключение телемедицинской консультации цифровых изображений лучевых исследований оформляется протоколом установленного образца, подписанным врачом-рентгенологом, осуществлявшим консультирование. Протокол формируется в подсистеме "Телемедицинские консультации" регионального сегмента единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения Приморского края.

6. Телемедицинская консультация по второму чтению цифровых изображений лучевых исследований выполняется в плановой форме в рабочие дни (понедельник - пятница) с 8.00 до 16.00. Заключение телемедицинской консультации предоставляется в направившую медицинскую организацию в срок до 3-х рабочих дней с момента получения заявки и подписывается врачом-рентгенологом и руководителем Референс-центра.

7. Оплата за выполненные диагностические исследования (медицинских изображений) производится на основании реестров выполненных услуг в соответствии с тарифами за единицу объема (медицинские услуги) для осуществления межучрежденческих расчетов, утвержденными Территориальным тарифным соглашением либо на договорной основе по прейскуранту платных услуг.