Приложение 1. Заявление о предоставлении единовременного денежного поощрения молодым специалистам из числа педагогических работников муниципальных образовательных учреждений городского округа город Урюпинск Волгоградской области

Приложение 1
к Положению
о предоставлении единовременного
денежного поощрения молодым специалистам
из числа педагогических работников
муниципальных образовательных учреждений
городского округа город Урюпинск

                                                      В отдел образования

                                         городского округа город Урюпинск

                                        _________________________________

                                               (фамилия, имя, отчество

                                               (последнее - при наличии)

                                             образовательного учреждения)

                                       Зарегистрированный (ая) по адресу:

                                       __________________________________

                                              Проживающий (ая) по адресу:

                                       __________________________________

                                       Паспорт __________________________

                                       __________________________________

                                       Выдан ____________________________

                                       Контактный телефон: ______________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

    о предоставлении единовременного денежного поощрения молодым

    специалистам из числа педагогических работников муниципальных

    образовательных учреждений городского округа город Урюпинск

                      Волгоградской области

     В   соответствии   с   Положением   о предоставлении единовременного

денежного поощрения  молодым   специалистам   из   числа   педагогических

работников муниципальных образовательных   учреждений   городского округа

город Урюпинск прошу предоставить единовременное денежное поощрение.

     Реквизиты счета, открытого в банке или иной   кредитной организации,

на который прошу перечислить денежные средства:

     ИНН ___________________________ КПП ________________________________

     БИК ________________________________________________________________

     Корреспондентский счет _____________________________________________

     Расчетный счет или лицевой _________________________________________

     Расчетный счет банка _______________________________________________

                                 (обязательно для заполнения)

     Номер счета ________________________________________________________

     Банк получателя ____________________________________________________

     "___" ________ 20___ года ________________ _________________________

                                   (подпись)      (расшифровка подписи)