Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Правительства
Республики Бурятия
от 26.01.2024 N 45

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий
из республиканского бюджета
ООО "КРДВ Бурятия" на развитие
территорий опережающего развития в
Республике Бурятия

Заявление о предоставлении Субсидии

_______________________________________________________________

(наименование Получателя, ИНН, КПП, адрес)

в соответствии с ________________________________________________,

(наименование правил (порядка) предоставления Субсидии из республиканского бюджета Получателю)

утвержденными постановлением Правительства Республики Бурятия (нормативным правовым актом ___________________________________)

(наименование Министерства (Агентства, Службы, иного органа (организации)

от "__" ____________20__ г. N ____ (далее - Правила), просит предоставить Субсидию в размере ___________________________ _______________________________________________________________

(сумма прописью)

рублей в целях _________________________________________________.

(целевое назначение Субсидии)

К заявлению прилагаем следующие документы:

1.______________________________________________________________

2.______________________________________________________________

(указываются документы в соответствии с пунктом 2.2 Порядка)

Настоящим подтверждаю, что на дату подачи настоящего заявления___________________________________________________________:

(наименование юридического лица)

1) не имеет неисполненную обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

2) отсутствует просроченная задолженность по возврату в республиканский бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами Республики Бурятия, и иная просроченная задолженность перед республиканским бюджетом;

3) отсутствует просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед Республикой Бурятия (за исключением случаев, установленных Правительством Республики Бурятия);

4) не находится в процессе реорганизации, ликвидации, в отношении организации не введена процедура банкротства, деятельность организации не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации;

5) не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владениями активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25%;

6) не является получателем средств из республиканского бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами Республики Бурятия на финансовое обеспечение (возмещение) затрат в связи с выполнением работ, связанных с осуществлением функций по управлению территорией опережающего развития "Бурятия", предусмотренных Федеральным законом от 29.12.2014 N 473-ФЗ "О территориях опережающего развития в Российской Федерации";

7) в реестре дисквалифицированных лиц должны отсутствовать сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере получателя субсидий.

Опись документов, предусмотренных пунктом ___ Порядка, прилагается.

Приложение: на __ л. в ед. экз.

Получатель
___________________ (подпись)		___________________________ (расшифровка подписи)		____________________ (должность)

"__" _____________ 20__ г.