Приложение 13. Форма экзаменационного листа муниципального служащего

Приложение 13
к Методике проведения
аттестации и квалификационного
экзамена муниципальных служащих
администрации муниципального округа
"Инта" Республики Коми

Форма
экзаменационного листа муниципального служащего

Экзаменационный лист муниципального служащего

1. Фамилия, имя, отчество
2. Год, число и месяц рождения
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания
(когда и какое учебное заведение окончил,
специальность и квалификация по образованию,
ученая степень, ученое звание)
4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или стажировке
(документы о профессиональной переподготовке,
повышении квалификации или стажировке)
5. Замещаемая должность муниципальной службы на день проведения квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность
6. Стаж муниципальной службы
7. Общий трудовой стаж
8. Классный чин муниципальной службы
	(наименование классного чина
и дата его присвоения)
9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них изложены в протоколе заседания аттестационной комиссии по проведению квалификационного экзамена муниципальных служащих от _____ N ___и стенограмме (аудио/видеозаписи)
10. Замечания и предложения, высказанные аттестационной (конкурсной) комиссией Изучить законодательство Российской Федерации и Республики Коми по выборам и референдумам; обратить особое внимание на правила делопроизводства и работу с обращениями граждан
11. Предложения, высказанные муниципальным служащим нет
12. Оценка знаний, навыков и умений (профессионального уровня) муниципального служащего по результатам квалификационного экзамена признать, что муниципальный служащий __________________
	(фамилия, имя, отчество)
сдала квалификационный экзамен, и рекомендовать ее для присвоения классного чина муниципальной службы
(признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен, и рекомендовать его для присвоения классного чина муниципальной службы; признать, что муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен)
13. Количественный состав аттестационной (конкурсной) комиссии ______ человек.
На заседании присутствовало ________ членов аттестационной (конкурсной) комиссии
Количество голосов за _______, против _______
14. Примечания
Председатель аттестационной (конкурсной) комиссии
	(подпись)		(расшифровка подписи)
Заместитель председателя аттестационной (конкурсной) комиссии
	(подпись)		(расшифровка подписи)
Секретарь аттестационной (конкурсной) комиссии
	(подпись)		(расшифровка подписи)
Члены аттестационной (конкурсной) комиссии
	(подпись)		(расшифровка подписи)
	(подпись)		(расшифровка подписи)
	(подпись)		(расшифровка подписи)
Дата проведения квалификационного экзамена
С экзаменационным листом ознакомился
(подпись муниципального служащего, дата)
МП