Приложение 7

Приложение 7
к приказу
департамента образования
Ярославской области
от 18.04.2022 N 14-нп
(в редакции приказа
министерства образования
Ярославской области
от 25.01.2024 N 02-нп)

Форма

В министерство образования

Ярославской области

________________________________

(указываются наименование,

______________________________

адрес места нахождения, телефон, адрес

________________________________

электронной почты юридического

________________________________

лица/фамилия, имя, отчество (последнее -

________________________________

при наличии), телефон, адрес

________________________________

электронной почты,

________________________________

почтовый адрес физического лица)

Заявление о предоставлении сведений о лицензии на осуществление образовательной деятельности

Прошу предоставить сведения о лицензии на осуществление образовательной деятельности, предоставленной ________________________

_______________________________________________________________,

(указывается наименование лицензирующего органа)

по имеющимся данным*:

- реквизиты лицензии на осуществление образовательной деятельности __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

- наименование юридического лица (полное и (или) сокращенное)/фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество индивидуального предпринимателя ___________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

- основной государственный регистрационный номер (ОГРН/ОГРНИП): _______________________________________________________________

- идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): _____________

Дополнительно прошу направлять по адресу электронной почты следующую информацию (заполняется при необходимости):

1. ___________________________________________________________

2. ___________________________________________________________

3. ___________________________________________________________

Сведения о лицензии на осуществление образовательной деятельности прошу предоставить в виде (нужное отметить знаком "V"):

- выписки из реестра лицензий на осуществление образовательной деятельности;

- копии приказа министерства образования Ярославской области о принятом решении.

Сведения о лицензии на осуществление образовательной деятельности прошу:

- направить по электронной почте;

- предоставить в уполномоченном органе.

Дата заполнения: "____" ______________ 20 _____ года.

(наименование должности руководителя юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени юридического лица)		(подпись руководителя юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени юридического лица/физического лица)		(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица или иного лица, имеющего право действовать от имени юридического лица/физического лица)

М.П.

------------------------------

* Заполняется только при наличии информации у заявителя.

------------------------------