Приложение N 4.1. Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Приложение N 4.1
к Положению о межрегиональных и всероссийских
официальных спортивных соревнованиях по спорту
лиц с поражением ОДА на 2024 год

Президенту Общероссийской общественной
организации "Всероссийская Федерация
спорта лиц с поражением опорно-
двигательного аппарата"
А.А. Строкину
101000, г. Москва, Тургеневская площадь, д. 2

                                От кого: ________________________________

                                                      (Ф.И.О. гражданина)

Согласие
на обработку персональных данных несовершеннолетнего

Я, _____________________________________________________________________,

                          (фамилия, имя, отчество)

проживающий(ая) по адресу: ______________________________________________

паспорт серия _________ N ____________ выдан "__" ________ ____ г. выдан:

_________________________________________________________________________

(наименование органа, выдавшего паспорт)

действующий(ая) в качестве законного представителя

________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. несовершеннолетнего ребенка)

_________________________________________________________________________

     (серия и номер свидетельства о рождении или паспорта ребенка,

                дата выдачи паспорта и выдавший орган)

принимаю решение о предоставлении ВФСЛПОДА его персональных данных и даю согласие свободно, своей волей и в своем интересе на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка, а именно на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, предоставление (передача третьим лицам, а именно Министерство спорта, ФГБУ ЦСП, Паралимпийский комитет России), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных в целях организации участия в спортивном мероприятии, ведения статистики.

Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие:

- фамилия, имя, отчество;

- пол, возраст;

- дата и место рождения;

- паспортные данные;

- адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания;

- номер телефона (домашний, мобильный);

- _________________________________________

- _________________________________________

- _________________________________________.

Перечень персональных данных моего ребенка, на обработку которых я даю согласие:

- фамилия, имя, отчество;

- пол, возраст;

- дата и место рождения;

- данные свидетельства о рождении (паспорта);

- адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания;

- номер телефона (домашний, мобильный);

- данные медицинской карты;

- _________________________________________

- _________________________________________

- _________________________________________.

ВФСЛПОДА гарантирует, что обработка персональных данных осуществляется в соответствии с действующим законодательством РФ.

Согласие действует в течение 3 лет, а также на период хранения документации в соответствии с действующим законодательством.

Я подтверждаю, что, давая согласие на обработку персональных данных, я действую своей волей и в интересах своего ребенка.

Дата _______________________              Подпись _______________________

Подпись ребенка, достигшего возраста 14 лет

_____________________________