Приложение N 2. Предложение о заключении соглашения об установлении сервитута

Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению
государственной (муниципальной) услуги

     Форма предложения о заключении соглашения об установлении сервитута

     в иных границах с приложением схемы границ сервитута на кадастровом

   плане территории администрации Афанасьевского муниципального округа

                            Кировской области

Кому: ____________________________________________ ИНН _____________________________________________ Представитель: ___________________________________ Контактные данные заявителя (представителя):___________________________________ Тел.: ____________________________________________ Эл. почта: ________________________________________

        Предложение о заключении соглашения об установлении сервитута

________________________________ ________________________________________

  дата решения уполномоченного           номер решения уполномоченного

  органа государственной власти          органа государственной власти

По результатам рассмотрения запроса N ___________________ от ____________

об установлении сервитута с целью _______________________________________

(размещение   линейных   объектов,    сооружений    связи,    специальных

информационных  знаков   и   защитных   сооружений,   не   препятствующих

разрешенному использованию земельного участка, проведение  изыскательских

работ  ведение  работ,  связанных с  пользованием недрами  и иные цели));

на земельном   участке:  _____________   (кадастровые   номера    (при их

наличии)  земельных  участков,  в   отношении   которых   устанавливается

публичный  сервитут),  расположенных  __________  (адреса  или   описание

местоположения земельных участков или земель);

     на части земельного участка: ______________ (кадастровые номера (при

их наличии)  земельных  участков,  в  отношении  которых  устанавливается

публичный сервитут), расположенных _________________________ (адреса  или

описание  местоположения  земельных  участков   или   земель);   площадью

________________________________________________________________________;

предлагаем ______________________________________________________________

                     (предложение о заключении соглашения об

                     установлении сервитута в иных границах).

     Границы  _________________  (предлагаемые  границы     территории, в

отношении которой устанавливается сервитут).

Приложение: схема границ сервитута на кадастровом плане территории.

Ф.И.О. _______________________________ , Подпись ________________________

Должность уполномоченного сотрудника