Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приложение 4. Форма отчета о выезде "Поезда здоровья"
Приложение 4
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области N 315-26/24П/од
и министерства социальной политики
Нижегородской области N 18
от 16.01.2024
Форма отчета
о выезде "Поезда здоровья"
|
N |
Дата выезда |
Муниципальное образование выезда |
Проведено консультаций специалистов |
Проконсультировано человек |
|
|
|
|
Проведено инструментальных и лабораторных исследований |
Результаты осмотра/обследования |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
ВСЕГО |
В том числе |
ВСЕГО |
Из них детей |
ВСЕГО |
|
|
|
В том числе |
Впервые выявлено заболеваний |
Направлено на дообследование, чел. |
Направлено на госпитализацию, чел. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Невролог |
Кардиолог |
Эндокринолог |
Офтальмолог |
Онколог |
Гинеколог |
Уролог |
Хирург |
Терапевт |
ЛОР |
Стоматолог |
Детский стоматолог |
Иной (указать) |
|
|
|
ФЛГ |
ЭКГ |
ЭХОкг |
УЗИ (всего) |
УЗИ ОБП |
УЗИ Почки |
УЗИ мочевого пузыря |
УЗИ простаты |
УЗИ молочной железы |
УЗИ Малый таз |
УЗИ щитовидной железы |
УЗИ Лимфатические узлы |
УЗИ мягкие ткани |
Функциональные исследования (какие) |
Пункция/биопсия |
Онкоцитология |
Лаборатория (с указанием исследований) |
УЗДГ + ДС |
ММГ (количество человек) |
ММГ (количество снимков) |
Иное (указать какое) |
ВСЕГО |
ЗНО |
БСК |
Сахарный диабет |
БОД |
БОП |
Прочие |
|||||