Приложение
Утверждено
приказом ФССП России
от 18.01.2024 N 6
Форма
_____________________________________________________
(указывается наименование (для юридического лица),
фамилия, имя, отчество (при наличии) (для физического
лица) кредитора и (или) его представителя)
Заявление
должника об осуществлении взаимодействия с кредитором
и (или) его представителем только через представителя
либо об отказе от взаимодействия(1)
Заявитель _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Вид документа, удостоверяющего личность заявителя: ______________________
серия (при наличии) _____ номер ___________, выдан "___" ________ ____ г.
_________________________________________________________________________
(кем выдан)
Адрес регистрации по месту жительства заявителя: ________________________
_________________________________________________________________________
Номер контактного телефона заявителя: ___________________________________
(указывается номер контактного
телефона с кодом города)
Адрес электронной почты заявителя (при наличии): ________________________
_________________________________________________________________________
1. Прошу при совершении действий, направленных на возврат просроченной
задолженности, __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(номер и дата документа, подтверждающего возникновение задолженности)
осуществлять взаимодействие со мной способами, предусмотренными пунктами
1 и 2 части 1 статьи 4 Федерального закона от 03.07.2016 N 230-ФЗ "О
защите прав и законных интересов физических лиц при осуществлении
деятельности по возврату просроченной задолженности и о внесении
изменений в Федеральный закон "О микрофинансовой деятельности и
микрофинансовых организациях", только через моего представителя _________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
Регистрационный номер адвоката в реестре адвокатов субъекта
Российской Федерации: ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Номера контактных телефонов представителя должника: _____________________
_________________________________________________________________________
(указывается номер контактного телефона с кодом города)
Адрес электронной почты представителя должника (при наличии): ___________
Почтовый адрес представителя должника или адвокатского образования, в
котором адвокат осуществляет свою профессиональную деятельность: ________
_________________________________________________________________________
2. При совершении действий, направленных на возврат просроченной
задолженности, __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(номер и дата документа, подтверждающего возникновение задолженности)
сообщаю об отказе от взаимодействия со мной способами, предусмотренными
пунктами 1 и 2 части 1 статьи 4 Федерального закона от 03.07.2016
N 230-ФЗ "О защите прав и законных интересов физических лиц при
осуществлении деятельности по возврату просроченной задолженности и о
внесении изменений в Федеральный закон "О микрофинансовой деятельности и
микрофинансовых организациях".
Заявление составлено "___" ____________ _____ г.
Подпись заявителя
_____________________ _________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
------------------------------
(1) Заполняется пункт 1 либо пункт 2 заявления соответственно.
<< Назад |
||
Содержание Приказ Федеральной службы судебных приставов от 18 января 2024 г. N 6 "Об утверждении формы заявления должника об осуществлении... |