Постановление Правительства Курской области от 1 февраля 2024 г. N 67-пп "О внесении изменений в постановление Администрации Курской области от 19.09.2016 N 698-па"

Правительство Курской области постановляет:

Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в постановление Администрации Курской области от 19.09.2016 N 698-па "Об утверждении Порядка осуществления единовременных выплат гражданам, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера на территории Курской области, в виде единовременных пособий гражданам, получившим в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера вред здоровью, и членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера" (в редакции постановлений Администрации Курской области от 10.09.2019 N 879-па, от 09.12.2020 N 1252-па, от 21.10.2021 N 1100-па, от 29.03.2022 N 325-па, от 01.07.2022 N 727-па).

Первый заместитель Губернатора Курской области - Председатель правительства Курской области

А.Б. Смирнов

УТВЕРЖДЕНЫ
постановлением Правительства
Курской области
от 01.02.2024 N 67-пп

Изменения,
которые вносятся в постановление Администрации Курской области от 19.09.2016 N 698-па "Об утверждении Порядка осуществления единовременных выплат гражданам, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера на территории Курской области, в виде единовременных пособий гражданам, получившим в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера вред здоровью, и членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера"

1. В преамбуле слова "территорий области" заменить словами "территории области".

2. В Порядке осуществления единовременных выплат гражданам, пострадавшим в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера на территории Курской области, в виде единовременных пособий гражданам, получившим в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера вред здоровью, и членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, утвержденном указанным постановлением:

1) в пункте 1 слова "территорий области" заменить словами "территории области";

2) пункт 5 дополнить абзацем следующего содержания:

"Предоставление гражданам единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации и единовременного пособия членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации, не осуществляется в случае получения указанными гражданами единовременной материальной помощи за счет бюджетных ассигнований резервного фонда высшего исполнительного органа Курской области.";

3) в пункте 8:

подпункт "д" изложить в следующей редакции:

"д) копия документа с указанием реквизитов лицевого счета, открытого гражданином в российской кредитной организации, или номера банковской карты "Мир" (при наличии), являющейся национальным платежным инструментом, выпущенной российской кредитной организацией;";

дополнить подпунктом "е" следующего содержания:

"е) копии документов, выданных (оформленных) органами дознания, следствия либо судом в ходе производства по уголовным делам, документов, выданных (оформленных) в ходе гражданского судопроизводства или административного судопроизводства, в том числе решений, приговоров, определений и постановлений судов общей юрисдикции о признании заявителя и (или) членов его семьи пострадавшими и получившими вред здоровью в результате чрезвычайной ситуации или подтверждающие факт гибели (смерти) гражданина в результате чрезвычайной ситуации.";

4) абзац первый пункта 10 изложить в следующей редакции:

"10. АУ КО "МФЦ" готовит сопроводительное письмо и направляет заявление и документы, указанные в пункте 8 настоящего Порядка, в Министерство социального обеспечения, материнства и детства Курской области (далее - Уполномоченный орган) в электронном виде по защищенным каналам связи в срок не позднее следующего рабочего дня со дня регистрации заявления и документов, а при отсутствии доступа к этим каналам связи - на бумажном носителе. Заявление и документы, направляемые в электронном виде, подписываются усиленной квалифицированной электронной подписью в соответствии с требованиями Федерального закона от 6 апреля 2011 года N 63-ФЗ "Об электронной подписи" и Федерального закона от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг". Заверенные копии документов на бумажном носителе в данном случае не направляются. Ответственность за полноту представляемых заявителем сведений, содержащихся в заявлении и документах, передаваемых АУ КО "МФЦ" в Уполномоченный орган, в том числе в электронном виде, несет АУ КО "МФЦ". Заявление в день поступления регистрируется Уполномоченным органом в специальном журнале.";

5) пункт 11 изложить в следующей редакции:

"11. В срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня регистрации заявления гражданина, Уполномоченный орган осуществляет процедуру проверки документов.

Уполномоченный орган осуществляет проверку достоверности сведений в документах, указанных в пункте 8 настоящего Порядка, путем сопоставления их с информацией, находящейся в распоряжении Уполномоченного органа, и запрашивает в рамках межведомственного информационного взаимодействия следующие документы (сведения):

а) в Едином государственном реестре записей актов гражданского состояния:

сведения о государственной регистрации рождения ребенка (детей), сведения о внесении исправлений или изменений в записи актов о государственной регистрации рождения;

сведения о государственной регистрации брака, сведения о внесении исправлений или изменений в записи актов о государственной регистрации брака;

сведения о государственной регистрации смерти, сведения о внесении исправлений или изменений в записи актов о государственной регистрации смерти;

б) в Управлении Министерства внутренних дел Российской Федерации по Курской области сведения об адресе регистрации по месту жительства заявителя;

в) в Единой государственной информационной системе социального обеспечения сведения о назначении опекуна (попечителя) - для опекуна (попечителя);

г) в органах местного самоуправления Курской области:

списки граждан, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций межмуниципального и регионального характера, произошедших на территории Курской области, и нуждающихся в получении единовременного пособия в связи с получением вреда здоровью в результате чрезвычайной ситуации и (или) гибелью (смертью) члена семьи граждан в результате чрезвычайной ситуации;

справку по месту жительства другого родителя о том, что другой родитель, проживающий на территории Курской области, пострадавший в результате чрезвычайной ситуации межмуниципального и регионального характера, произошедшей на территории Курской области, не получал такого же единовременного пособия на ребенка, на которого назначается эта выплата.

Заявитель вправе предоставить документы, указанные в настоящем пункте, в АУ КО "МФЦ" при подаче заявления по собственной инициативе.";

6) в пункте 12:

абзац первый после слов "прилагаемых к нему документов" дополнить словами "либо документов, полученных в порядке межведомственного электронного взаимодействия,";

дополнить абзацами четвертым и пятым следующего содержания:

"Уведомление о принятом решении направляется заявителю в личном кабинете заявителя на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций) (в случае отсутствия такой возможности - через организацию федеральной почтовой связи) либо в АУ КО "МФЦ" для последующей выдачи заявителю (в случае, если заявителем указан такой способ получения уведомления в заявлении).

АУ КО "МФЦ" в течение 2 рабочих дней, следующих за днем получения от уполномоченного органа уведомления о принятом решении, информирует заявителя о возможности его получения.";

7) в пунктах 14 - 16 слова "Администрация Курской области" в соответствующих падежах заменить словами "Правительство Курской области" в соответствующих падежах;

8) приложения N 1 - 4 к указанному Порядку изложить в следующей редакции:

"Приложение N 1
к Порядку осуществления единовременных
выплат гражданам, пострадавшим в
результате чрезвычайных ситуаций
межмуниципального и регионального
характера на территории Курской области,
в виде единовременных пособий
гражданам, получившим в результате
чрезвычайных ситуаций природного и
техногенного характера вред здоровью и
членам семей граждан, погибших
(умерших) в результате чрезвычайных
ситуаций природного и техногенного характера

                                  Руководителю уполномоченного органа

                                  _______________________________________

                                   (наименование уполномоченного органа)

                                  _______________________________________

                                           (инициалы и фамилия)

                                  от ___________________________________,

                                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                                 заявителя)

                                  зарегистрированного по месту жительства

                                  по адресу _____________________________

                                  ______________________________________,

                                  фактически проживающего по адресу

                                  _______________________________________

                                  Документ, удостоверяющий личность _____

                                  _______________________________________

                                         (вид документа, реквизиты)

                                  Телефон _______________________________

                                Заявление

     Прошу  выплатить  мне  единовременное  пособие  за   вред   здоровью

________________________________________________________________________,

                (указать степень тяжести вреда здоровью)

полученный  в   результате   чрезвычайной   ситуации,   произошедшей   на

территории _____________________________________________________________.

                               (указать территорию)

Единовременное пособие прошу перечислить в ______________________________

N _______________________________________________________________________

                   (реквизиты кредитной организации)

на мой счет N ___________________________________________________________

либо на банковскую карту "Мир" (при наличии) ___________________________,

                                               (номер банковской карты)

выпущенную в кредитной организации _____________________________________.

                                    (наименование кредитной организации)

     Предупрежден  об  ответственности  за  предоставление  недостоверной

информации.

     В  соответствии  со  статьей  9  Федерального закона от 27 июля 2006

года   N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  даю  письменное  согласие  на

обработку  уполномоченным  органом  (далее  - Оператор) моих персональных

данных,   находящихся  в  документах,  предоставленных  для  выплаты  мне

единовременного  пособия в связи с получением вреда здоровью в результате

чрезвычайной    ситуации  межмуниципального  и  регионального  характера,

произошедшей  на  территории  Курской области, единовременного пособия, а

именно:

     - фамилия, имя, отчество (при наличии);

     - пол;

     - день, месяц, год и место рождения;

     - документ, удостоверяющий личность, и его реквизиты;

     -    почтовый  индекс,  адрес  регистрации  (по  паспорту)  и  адрес

фактического проживания;

     -    телефонный    номер    (домашний,  рабочий,  мобильный),  адрес

электронной почты.

     Обработка    моих    персональных    данных    допускается  в  целях

осуществления  прав  и  обязанностей  Оператора и обеспечения моих прав в

соответствии    с    нормативными  правовыми  актами,  содержащими  нормы

социальной поддержки и социальных гарантий.

     Обработка  моих  персональных  данных может осуществляться смешанным

способом,   путем  сбора  (получения),  систематизации  (комбинирования),

накопления,  хранения,  уточнения (обновления, изменения), использования,

распространения, уничтожения персональных данных.

_________________________________________________________________________

                     (кредитная организация и т.д.)

     Согласие  вступает  в  силу со дня его подписания и действует до его

отзыва или до достижения цели их обработки.

     Требование   об  уничтожении  не  распространяется  на  персональные

данные,    для    которых  нормативными  правовыми  актами  предусмотрена

обязанность  их хранения (передачи), в том числе после достижения цели их

обработки.

     Уведомление  о предоставлении единовременного пособия либо об отказе

в  предоставлении  единовременного  пособия прошу направить мне следующим

способом:

+-+ в личном кабинете на Едином портале государственных  и  муниципальных

+-+ услуг (функций)

+-+

+-+ через АУ КО "МФЦ"

+-+

+-+через организации федеральной почтовой связи

___________ (дата) ___________ (подпись) _________________ (И.О. Фамилия)

_________________________________________________________________________

                              (линия отреза)

                                 РАСПИСКА

От ______________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

приняты заявление и следующие документы:

________________________________________________________________________.

Регистрационный номер заявления: ________________________________________

Дата приема заявления: "___"_______________ _____ г.

Подпись специалиста __________________

Тел. _________________________________

Приложение N 2
к Порядку осуществления
единовременных выплат гражданам,
пострадавшим в результате чрезвычайных
ситуаций межмуниципального и
регионального характера на территории
Курской области, в виде единовременных
пособий гражданам, получившим в
результате чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера
вред здоровью и членам семей граждан,
погибших (умерших) в результате
чрезвычайных ситуаций природного и
техногенного характера

                                  Руководителю уполномоченного органа

                                  _______________________________________

                                   (наименование уполномоченного органа)

                                  _______________________________________

                                            (инициалы и фамилия)

                                  от      законного     (уполномоченного)

                                  представителя _________________________

                                  ______________________________________,

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                  зарегистрированного по месту жительства

                                  по адресу _____________________________

                                  ______________________________________,

                                  фактически проживающего по адресу

                                  _______________________________________

                                  Документ, удостоверяющий личность _____

                                  _______________________________________

                                         (вид документа, реквизиты)

                                  Телефон _______________________________

                                  Доверенность       (при       обращении

                                  уполномоченного представителя)

                                  _______________________________________

                                        (серия, номер, дата выдачи)

                                  Телефон ______________________________,

                                  действующего в отношении  заявителя (*)

                                  _______________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                                 заявителя)

                                  ______________________________________,

                                  зарегистрированного по месту жительства

                                  по адресу _____________________________

                                  ______________________________________,

                                  фактически проживающего по адресу

                                  _______________________________________

                                  Документ, удостоверяющий личность

                                  _______________________________________

                                         (вид документа, реквизиты)

                                  Телефон _______________________________

                                  Реквизиты записи акта о  рождении  (для

                                  несовершеннолетнего ребенка) (*)

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                   (номер, дата составления записи акта

                                      и наименование органа, которым

                                  произведена государственная регистрация

                                        акта гражданского состояния

                                    (в том числе, если запись акта была

                                        сделана компетентным органом

                                          иностранного государства)

                                Заявление

     Прошу выплатить мне как законному представителю  несовершеннолетнего

заявителя  и  (или)  уполномоченному  представителю   несовершеннолетнего

заявителя и (или) недееспособного лица  единовременное  пособие  за  вред

здоровью _______________________________________________________________,

                 (указать степень тяжести вреда здоровью заявителя)

полученный  в   результате   чрезвычайной   ситуации,   произошедшей   на

территории _____________________________________________________________,

                               (указать территорию)

моими несовершеннолетними детьми:

1. _____________________________________________________________________,

          (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

2. _____________________________________________________________________,

          (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

иными лицами, уполномоченным представителем которых я являюсь:

1. _____________________________________________________________________,

          (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

2. _____________________________________________________________________.

          (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

Единовременное пособие прошу перечислить в ______________________________

N _______________________________________________________________________

                   (реквизиты кредитной организации)

на счет N _______________________________________________________________

либо на банковскую карту "Мир" (при наличии) ___________________________,

                                               (номер банковской карты)

выпущенную в кредитной организации _____________________________________.

                                    (наименование кредитной организации)

     Предупрежден  об  ответственности  за  предоставление  недостоверной

информации.

     В  соответствии  со  статьей  9  Федерального закона от 27 июля 2006

года   N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  даю  письменное  согласие  на

обработку  уполномоченным  органом  (далее  - Оператор) моих персональных

данных,   находящихся  в  документах,  предоставленных  для  выплаты  мне

единовременного  пособия в связи с получением вреда здоровью в результате

чрезвычайной    ситуации  межмуниципального  и  регионального  характера,

произошедшей  на  территории  Курской области, единовременного пособия, а

именно:

     - фамилия, имя, отчество (при наличии);

     - пол;

     - день, месяц, год и место рождения;

     - документ, удостоверяющий личность, и его реквизиты;

     -    почтовый  индекс,  адрес  регистрации  (по  паспорту)  и  адрес

фактического проживания;

     -    телефонный    номер    (домашний,  рабочий,  мобильный),  адрес

электронной почты.

     Обработка    моих    персональных    данных    допускается  в  целях

осуществления  прав  и  обязанностей  Оператора и обеспечения моих прав в

соответствии    с    нормативными  правовыми  актами,  содержащими  нормы

социальной поддержки и социальных гарантий.

     Обработка  моих  персональных  данных может осуществляться смешанным

способом,   путем  сбора  (получения),  систематизации  (комбинирования),

накопления,  хранения,  уточнения (обновления, изменения), использования,

распространения, уничтожения персональных данных.

_________________________________________________________________________

                     (кредитная организация и т.д.)

     Согласие  вступает  в  силу со дня его подписания и действует до его

отзыва или до достижения цели их обработки.

     Требование   об  уничтожении  не  распространяется  на  персональные

данные,    для    которых  нормативными  правовыми  актами  предусмотрена

обязанность  их хранения (передачи), в том числе после достижения цели их

обработки.

     Уведомление  о предоставлении единовременного пособия либо об отказе

в  предоставлении  единовременного  пособия прошу направить мне следующим

способом:

+-+ в личном кабинете на Едином портале государственных  и  муниципальных

+-+ услуг (функций)

+-+

+-+ через АУ КО "МФЦ"

+-+

+-+через организации федеральной почтовой связи

___________ (дата) ___________ (подпись) _________________ (И.О. Фамилия)

_________________________________________________________________________

                              (линия отреза)

                                 РАСПИСКА

От ______________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

приняты заявление и следующие документы:

________________________________________________________________________.

Регистрационный номер заявления: ________________________________________

Дата приема заявления: "___"____________ _____ г.

Подпись специалиста ________________

Тел. _______________________________

-----------------------------

     (*) В случае обращения от имени нескольких несовершеннолетних  детей

и (или) недееспособных граждан сведения вносятся на каждого заявителя.

-----------------------------

Приложение N 3
к Порядку осуществления
единовременных выплат гражданам,
пострадавшим в результате чрезвычайных
ситуаций межмуниципального и
регионального характера на территории
Курской области, в виде единовременных
пособий гражданам, получившим в
результате чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера
вред здоровью и членам семей граждан,
погибших (умерших) в результате
чрезвычайных ситуаций природного и
техногенного характера

                                  Руководителю уполномоченного органа

                                  _______________________________________

                                   (наименование уполномоченного органа)

                                  _______________________________________

                                           (инициалы и фамилия)

                                  от ___________________________________,

                                    (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                                 заявителя)

                                  зарегистрированного по месту жительства

                                  по адресу _____________________________

                                  ______________________________________,

                                  фактически проживающего по адресу

                                  _______________________________________

                                  Документ, удостоверяющий личность _____

                                  _______________________________________

                                         (вид документа, реквизиты)

                                  Телефон _______________________________

                                Заявление

     Прошу выплатить мне единовременное пособие  за  погибшего (умершего)

_________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество (при наличии), степень родства)

в  результате   чрезвычайной   ситуации,   произошедшей   на   территории

_________________________________________________________________________

                           (указать территорию)

Единовременное пособие прошу перечислить в ______________________________

N _______________________________________________________________________

                      (реквизиты кредитной организации)

на мой счет N ___________________________________________________________

либо на банковскую карту "Мир" (при наличии) ___________________________,

                                               (номер банковской карты)

выпущенную в кредитной организации _____________________________________.

                                    (наименование кредитной организации)

     Предупрежден  об  ответственности  за  предоставление  недостоверной

информации.

     В  соответствии  со  статьей  9  Федерального закона от 27 июля 2006

года   N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  даю  письменное  согласие  на

обработку  уполномоченным  органом  (далее  - Оператор) моих персональных

данных,   находящихся  в  документах,  предоставленных  для  выплаты  мне

единовременного  пособия в связи с получением вреда здоровью в результате

чрезвычайной    ситуации  межмуниципального  и  регионального  характера,

произошедшей  на  территории  Курской области, единовременного пособия, а

именно:

     - фамилия, имя, отчество (при наличии);

     - пол;

     - день, месяц, год и место рождения;

     - документ, удостоверяющий личность, и его реквизиты;

     -    почтовый  индекс,  адрес  регистрации  (по  паспорту)  и  адрес

фактического проживания;

     -    телефонный    номер    (домашний,  рабочий,  мобильный),  адрес

электронной почты.

     Обработка    моих    персональных    данных    допускается  в  целях

осуществления  прав  и  обязанностей  Оператора и обеспечения моих прав в

соответствии    с    нормативными  правовыми  актами,  содержащими  нормы

социальной поддержки и социальных гарантий.

     Обработка  моих  персональных  данных может осуществляться смешанным

способом,   путем  сбора  (получения),  систематизации  (комбинирования),

накопления,  хранения,  уточнения (обновления, изменения), использования,

распространения, уничтожения персональных данных.

_________________________________________________________________________

                     (кредитная организация и т.д.)

     Согласие  вступает  в  силу со дня его подписания и действует до его

отзыва или до достижения цели их обработки.

     Требование   об  уничтожении  не  распространяется  на  персональные

данные,    для    которых  нормативными  правовыми  актами  предусмотрена

обязанность  их хранения (передачи), в том числе после достижения цели их

обработки.

     Уведомление  о предоставлении единовременного пособия либо об отказе

в  предоставлении  единовременного  пособия прошу направить мне следующим

способом:

+-+ в личном кабинете на Едином портале государственных  и  муниципальных

+-+ услуг (функций)

+-+

+-+ через АУ КО "МФЦ"

+-+

+-+через организации федеральной почтовой связи

___________ (дата) ___________ (подпись) _________________ (И.О. Фамилия)

_________________________________________________________________________

                              (линия отреза)

                                 РАСПИСКА

От ______________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

приняты заявление и следующие документы:

________________________________________________________________________.

Регистрационный номер заявления: ________________________________________

Дата приема заявления: "___"____________ _____ г.

Подпись специалиста ________________

Тел. _______________________________

Приложение N 4
к Порядку осуществления
единовременных выплат гражданам,
пострадавшим в результате чрезвычайных
ситуаций межмуниципального и
регионального характера на территории
Курской области, в виде единовременных
пособий гражданам, получившим в
результате чрезвычайных ситуаций
природного и техногенного характера
вред здоровью и членам семей граждан,
погибших (умерших) в результате
чрезвычайных ситуаций природного и
техногенного характера

                                  Руководителю уполномоченного органа

                                  _______________________________________

                                   (наименование уполномоченного органа)

                                  _______________________________________

                                            (инициалы и фамилия)

                                  от      законного     (уполномоченного)

                                  представителя _________________________

                                  ______________________________________,

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                  зарегистрированного по месту жительства

                                  по адресу _____________________________

                                  ______________________________________,

                                  фактически проживающего по адресу

                                  _______________________________________

                                  Документ, удостоверяющий личность _____

                                  _______________________________________

                                         (вид документа, реквизиты)

                                  Телефон _______________________________

                                  Доверенность       (при       обращении

                                  уполномоченного представителя)

                                  _______________________________________

                                        (серия, номер, дата выдачи)

                                  Телефон ______________________________,

                                  действующего в отношении  заявителя (*)

                                  _______________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                                 заявителя)

                                  ______________________________________,

                                  зарегистрированного по месту жительства

                                  по адресу _____________________________

                                  ______________________________________,

                                  фактически проживающего по адресу

                                  _______________________________________

                                  Документ, удостоверяющий личность

                                  _______________________________________

                                         (вид документа, реквизиты)

                                  Телефон _______________________________

                                  Реквизиты записи акта о  рождении  (для

                                  несовершеннолетнего ребенка) (*)

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                   (номер, дата составления записи акта

                                      и наименование органа, которым

                                  произведена государственная регистрация

                                        акта гражданского состояния

                                    (в том числе, если запись акта была

                                        сделана компетентным органом

                                          иностранного государства)

                                Заявление

     Прошу выплатить мне как законному представителю  несовершеннолетнего

заявителя  и  (или)  уполномоченному  представителю   несовершеннолетнего

заявителя  и  (или)  недееспособного  лица  единовременное   пособие   за

погибшего (умершего) ____________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии), степень родства)

в  результате   чрезвычайной   ситуации,   произошедшей   на   территории

________________________________________________________________________,

                           (указать территорию)

причитающееся моим несовершеннолетним детям:

1. _____________________________________________________________________,

          (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

2. ______________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

и (или) иным лицам, уполномоченным представителем которых я являюсь:

1. ______________________________________________________________________

           (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

2. _____________________________________________________________________.

           (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

Единовременное пособие прошу перечислить в ______________________________

N _______________________________________________________________________

                    (реквизиты кредитной организации)

на счет N _______________________________________________________________

либо на банковскую карту "Мир" (при наличии) ___________________________,

                                               (номер банковской карты)

выпущенную в кредитной организации _____________________________________.

                                    (наименование кредитной организации)

     Предупрежден  об  ответственности  за  предоставление  недостоверной

информации.

     В  соответствии  со  статьей  9  Федерального закона от 27 июля 2006

года   N 152-ФЗ  "О  персональных  данных"  даю  письменное  согласие  на

обработку  уполномоченным  органом  (далее  - Оператор) моих персональных

данных,   находящихся  в  документах,  предоставленных  для  выплаты  мне

единовременного  пособия в связи с получением вреда здоровью в результате

чрезвычайной    ситуации  межмуниципального  и  регионального  характера,

произошедшей  на  территории  Курской области, единовременного пособия, а

именно:

     - фамилия, имя, отчество (при наличии);

     - пол;

     - день, месяц, год и место рождения;

     - документ, удостоверяющий личность, и его реквизиты;

     -    почтовый  индекс,  адрес  регистрации  (по  паспорту)  и  адрес

фактического проживания;

     -    телефонный    номер    (домашний,  рабочий,  мобильный),  адрес

электронной почты.

     Обработка    моих    персональных    данных    допускается  в  целях

осуществления  прав  и  обязанностей  Оператора и обеспечения моих прав в

соответствии    с    нормативными  правовыми  актами,  содержащими  нормы

социальной поддержки и социальных гарантий.

     Обработка  моих  персональных  данных может осуществляться смешанным

способом,   путем  сбора  (получения),  систематизации  (комбинирования),

накопления,  хранения,  уточнения (обновления, изменения), использования,

распространения, уничтожения персональных данных.

_________________________________________________________________________

                     (кредитная организация и т.д.)

     Согласие  вступает  в  силу со дня его подписания и действует до его

отзыва или до достижения цели их обработки.

     Требование   об  уничтожении  не  распространяется  на  персональные

данные,    для    которых  нормативными  правовыми  актами  предусмотрена

обязанность  их хранения (передачи), в том числе после достижения цели их

обработки.

     Уведомление  о предоставлении единовременного пособия либо об отказе

в  предоставлении  единовременного  пособия прошу направить мне следующим

способом:

+-+ в личном кабинете на Едином портале государственных  и  муниципальных

+-+ услуг (функций)

+-+

+-+ через АУ КО "МФЦ"

+-+

+-+через организации федеральной почтовой связи

___________ (дата) ___________ (подпись) _________________ (И.О. Фамилия)

_________________________________________________________________________

                              (линия отреза)

                                 РАСПИСКА

От ______________________________________________________________________

                   (фамилия, имя, отчество (при наличии)

приняты заявление и следующие документы:

________________________________________________________________________.

Регистрационный номер заявления: ________________________________________

Дата приема заявления: "___"____________ _____ г.

Подпись специалиста ________________

Тел. _______________________________

-----------------------------

     (*) В случае обращения от имени нескольких несовершеннолетних  детей

и (или) недееспособных граждан сведения вносятся на каждого заявителя.".